指甲里变黑了是怎么回事

指甲里边出现发黑的情况，常见于甲下外伤出血、甲母痣、甲营养不良、灰指甲、黑色素瘤等。如果排除是由于外伤引起，则需要及时到医院就诊明确病因。
1.甲下外伤出血：比如砸伤或者挤压伤导致指甲部位的软组织受损，毛细血管破裂以后会有淤血在指甲下面，随着时间推移会形成陈旧性的瘀斑，从而表现为指甲颜色改变，可能伴有明显的肿胀和疼痛症状。对于这种情况一般不需要特殊处理，在受伤后的24-72小时之内可以进行冷敷治疗，能够减少渗出，而在72小时之后则可改为热敷来促进局部血液循环，帮助消肿。
2.甲母痣：属于长在指甲根部的一种良性肿瘤，主要是由黑色素细胞起源的，形状为纵行的隆起性条纹，有时也会呈弧形或者是不规则型，而且颜色比较深，呈现为黑色。随着病情的发展可能会扩散至整个指甲，若影响到周围的组织而发生坏死时，则需通过手术切除的方式进行治疗。
3.甲营养不良：是一种非遗传性的代谢障碍性疾病，会导致指甲生长发育异常，主要与偏食挑食有关，患者会出现指甲浑浊、肥厚以及变形等症状，甚至还有可能会造成指甲内有异物的现象。此时可以通过饮食的方法进行调理，适当吃一些富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，也可以遵医嘱服用复合维生素片等药物补充体内所需的微量元素。
4.灰指甲：又称为甲真菌病，是由皮肤癣菌侵犯甲板或甲床所引起的疾病，主要与手足癣直接传染、共用浴室及公共拖鞋等原因有关，患病后会导致患者的指趾甲表面失去光泽、变得粗糙，并且还会增生、翘起、脱落，同时还会伴随剧烈瘙痒的症状。对此应避免与他人共穿衣物，注意个人卫生，保持清洁干燥，还可在医生指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂等药物进行治疗。
5.黑色素瘤：是一种恶性程度较高的色素性病变，发病原因尚不清楚，考虑与自身免疫缺陷、多发性骨纤维神经瘤等因素有关，好发于成年人群，典型症状包括边界不清的色素沉着、丘疹等，同时还伴有发热、体重下降、食欲减退以及身体乏力等全身表现。一旦确诊，应及时前往医院采取广泛切除术、截肢术等方式进行治疗。
此外，也不排除是银屑病、扁平苔藓等疾病所致，建议患者及时去医院皮肤科就诊，完善视诊、问诊、皮肤镜检等检查，以查明具体的原因。

指甲出现发黑的情况可能是由外伤、甲母痣、真菌感染、营养不良、甲下色素沉着等原因所导致。患者需要及时去医院进行检查，在医生的诊断下确定病因，并且可以对症治疗。
1.外伤：如果患者的指甲受到挤压或者撞击等外部伤害时，可能会使局部毛细血管破裂出血，从而引起淤血、淤斑等症状发生，严重者还会造成指甲部位缺损以及发黑的现象。此时一般不需要特殊处理，经过一段时间后可自行恢复。
2.甲母痣：是指长在甲床附近的痣，可能与内分泌失调等因素有关，随着病情发展会逐渐增大，增大的甲母痣可从甲根部向游离端移动，同时也会有黑色素沉积到甲板上，进而形成多个垂直线形色块，甚至会导致指甲缺失和脱落。此时可以通过激光疗法等方式进行改善。
3.真菌感染：若患者不注意自身的清洁卫生，很容易受到真菌感染，当真菌侵入人体后，会在指甲内大量生长繁殖，产生有毒物质刺激指甲，从而引发灰指甲，出现黄斑条纹、变厚、翘起、破损、发黑等情况。此时可在医生指导下使用抗真菌药物进行治疗，如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
4.营养不良：由于饮食不当、吸收障碍等因素，会使体内缺乏维生素及微量元素，从而影响到身体的新陈代谢，导致指甲部位供血不足，出现发黑的症状。此时应多吃一些富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，必要时也可以遵医嘱口服葡萄糖酸锌颗粒、甘草锌颗粒等药物补充机体所需矿物质。
5.甲下色素沉着：通常是皮肤受外界刺激引起的色素性皮肤病，临床表现为甲板异常，包括浑浊、变形、易碎、剥离、变色等，因此会出现上述现象。此时可以在医生建议下服用驱虫药，如阿苯达唑片等进行缓解症状。
此外，还可能与甲癣、银屑病累及指甲等疾病有关，如果无法明确具体原因，应及时前往医院就诊，完善相关检查并积极配合医生进行针对性治疗。平时要注意个人卫生，保持指甲干净整洁，不要接触污水，以免加重病情。

指甲出现发黑的症状，常见于甲外伤、真菌感染、营养不良等情况。另外，心脑血管疾病、肝肾病变等也可引起上述症状的发生。
1.甲外伤：当患者的指甲受到外部暴力撞击或者挤压时，可能会导致局部毛细血管破裂出血，从而造成淤血堆积在指甲下，使患者出现指甲部位发黑的现象，并伴有明显的疼痛感等症状。此时一般不需要特殊处理，在经过一段时间后可自行恢复。
2.真菌感染：如果平时不注意自身的清洁卫生或者是与他人共用私人物品，则有可能会导致真菌侵入体内，从而诱发灰指甲的情况发生。患病期间患者会出现指甲增厚、颜色改变以及瘙痒等症状。若没有得到及时有效的治疗，还有可能继发细菌感染，从而波及到甲床组织，甚至会形成甲沟炎。此时需要遵医嘱使用抗真菌药物进行治疗，比如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑软膏等。
3.营养不良：由于长期挑食偏食等原因，可能导致机体缺乏维生素C、钙元素等营养物质，进而影响到指甲的生长发育，也会导致指甲部位发黑的情况发生。此时建议患者适当吃一些富含优质蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。必要时也可以遵医嘱通过口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3颗粒等药物来补充体内的钙质。
4.心脑血管疾病：患有高血压、高脂血症等疾病的患者，因血液黏稠度增高，容易引发动脉粥样硬化，而手指末端属于微循环障碍比较严重的区域，所以容易出现缺氧、坏死的情况，就会表现为指甲发黑。此时需积极控制原发病情，同时改善血液循环，可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗。
5.肝肾病变：肝脏和肾脏是身体内排毒的重要器官，若是存在肝功能异常或是肾衰竭的问题，就会影响毒素代谢，从而出现黑色素沉积现象，导致指甲部位发黑。此时应遵医嘱应用保肝护肾类药物，例如复方甘草酸苷胶囊、呋塞米片等。
此外，还可能是由系统性红斑狼疮、白血病等因素引起的，建议及时去医院就诊，明确具体原因后积极配合医生进行针对性处理。