如果在2013年发生脑梗死,在急性期需要遵医嘱进行溶栓、取栓治疗。另外还需要注意二级预防以及功能恢复的训练,并且还要配合针灸、按摩等方法辅助改善。
1.溶栓:一般是在发病4.5小时内,通过静脉注射rtPA(重组组织型纤溶酶原激活剂)进行溶栓治疗,能够有效阻止血栓进一步发展,达到溶解血栓的目的。
2.取栓:对于大面积脑梗死患者而言,可以在医生指导下使用支架将闭塞血管开通,从而可以避免出现严重的并发症。
3.二级预防:由于该疾病属于慢性进展性疾病,因此需要注意遵照医嘱规律服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物,抑制血小板聚集,防止再次形成血栓。
4.功能恢复:日常生活中要注意多休息,保证足够的睡眠时间,尽量减少长时间熬夜。同时还可以适当做一些康复锻炼来促进肢体功能恢复,比如慢走、快走等运动方式,也可以采取器械方式进行锻炼,但要避免过度劳累,以免加重病情。必要时也可遵医嘱采用高压氧疗法、神经肌肉电刺激等方式治疗。
5.其他:此外,还可遵医嘱应用依达拉奉注射液保护大脑免受损伤,瑞舒伐他汀钙片调节血脂稳定斑块,丁苯酞软胶囊活血化瘀,以改善不适症状。
如果在2013年发生脑梗死,在急性期需要立即进行溶栓、取栓治疗。同时给予抗血小板聚集的药物以及降纤药物等综合治疗,并且要控制好血压、血糖和血脂水平。
1.溶栓:一般建议在发病4.5小时内到医院就诊,完善头部CT检查排除颅内出血的情况下可以进行静脉溶栓治疗,常用的有阿替普酶注射液等。但是要注意,由于患者是在2013年出现脑梗塞的情况,所以目前是否还可以溶栓不能一概而论,最好由神经内科医生结合患者的病情来判断。
2.取栓:对于大面积脑梗死或者时间超过溶栓的时间窗者,则可能需要通过手术的方法将血管内的血栓取出,常用方法包括机械取栓术、支架取栓术等。
3.抗血小板聚集的药物:如阿司匹林片、硫酸氢氯吡格雷片等,可抑制血小板黏附于受损血管壁上并发挥促凝作用,从而防止血栓形成。
4.降纤药物:如巴曲酶注射液等,能够促进纤维蛋白溶解系统功能恢复,增强纤维蛋白溶解功能,有利于改善血液循环。
5.控制血压、血糖及血脂:高血压是导致动脉粥样硬化的主要危险因素之一,因此需遵医嘱长期服用降压药,如硝苯地平缓释片、酒石酸美托洛尔片等。此外,糖尿病也是引起大血管并发症的重要原因,应积极控制血糖,可在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、瑞格列奈片等药物。高脂血症也会加速动脉硬化的进程,故还需应用他汀类调脂药,如辛伐他汀片、氟伐他汀钠胶囊等。
除上述治疗方法外,还需要注意加强康复训练,有助于预防肌肉萎缩、关节僵直等问题的发生。日常生活中也要注意饮食调理,以低糖、低脂、低盐食物为主,避免加重心脑血管负担。
如果在2013年发生脑梗死,在急性期需要立即进行溶栓、取栓治疗。另外,还需要遵医嘱使用抗血小板聚集药物、降纤药物、他汀类调脂药等,以及神经保护剂和康复治疗。
1.溶栓、取栓:对于大面积的半暗带或者近侧部位出现大量新旧混合血肿者,需及时给予静脉溶栓治疗,如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。而对于部分不适合溶栓而又有血管内介入指征者,则应该尽早行机械取栓术。
2.抗血小板聚集药物:常用药物包括双嘧达莫片、盐酸噻氯匹定胶囊等,可以抑制血小板黏附与聚集,预防血栓形成。
3.降纤药物:常用的有安络化纤丸、复方牛磺酸滴丸等,能够降低血液中的纤维蛋白原含量,改善血液循环。
4.他汀类调脂药:常用药物包括瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等,具有稳定斑块的作用,可防止动脉粥样硬化的进展。
5.神经保护剂:比如丁苯酞软胶囊、依达拉奉注射液等,能减轻缺氧造成的损伤,促进神经功能恢复。
此外,还可以遵医嘱服用其他类型的药物,例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物,以及华法林钠片、低分子肝素钠注射液等抗血栓药物。同时患者还要注意生活护理,避免情绪激动,并定期复查。
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