颈椎间盘突出相关查体

颈椎间盘突出的诊断通常需要进行视诊评估颈椎姿势、触诊棘突序列、屈伸活动范围测试、颈项强直试验、神经根压迫测试等查体。建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗建议。
1.视诊评估颈椎姿势
通过观察患者的颈椎姿势来判断是否与椎间盘突出有关。医生站在患者身后，观察其颈椎是否有侧弯、旋转等异常姿势。
2.触诊棘突序列
棘突序列可反映颈椎生理曲度及稳定性状态，以排除因外伤导致的颈椎不稳定或骨折脱位引起的疼痛。患者取坐位，颈部放松，医生用手沿脊柱纵轴触摸棘突排列是否整齐对称。
3.屈伸活动范围测试
屈伸活动范围测试用于评估颈椎的灵活性和功能受限情况，有助于诊断颈椎间盘突出。患者仰头并尽量后仰，然后低头使下颌接近胸部，记录每次动作的最大角度。
4.颈项强直试验
颈项强直试验旨在检测颈部肌肉紧张和僵硬程度，是颈椎间盘突出的重要辅助检查之一。患者仰卧，双臂自然放置于身体两侧，医生一手扶住患者头部，另一手托住其枕部，做左右旋转运动。
5.神经根压迫测试
神经根压迫测试用于确定是否存在神经受压的情况，进一步确认颈椎间盘突出的存在。医生会询问患者是否有特定位置的刺痛感或麻木感，并可能要求患者移动手臂或腿部以评估神经传导功能。
以上各项检查前，应避免使用可能导致局部肌肉紧张的药物，以免影响触觉敏感性。建议穿着宽松舒适的衣物，以便更好地暴露检查部位。

颈椎间盘突出的体格检查通常包括Kernig征、Laseque征、颈项强直、压头试验和脊髓叩击试验。建议患者及时就医以进行准确的诊断和治疗。
1.Kernig征
Kernig征用于评估是否存在脑膜刺激性病变或神经根受累。医生会伸展患者的膝关节使其屈曲至90度角并观察是否引起小腿后侧肌肉痉挛。
2. Laseque征
Laseque征旨在判断是否有坐骨神经受压的情况。在患者仰卧位时，医生用手按压其头部，然后让患者的下肢做屈髋、屈膝动作，在此过程中如果出现放射痛，则为阳性结果。
3.颈项强直
颈项强直表明可能存在颅内压力增高或炎症反应。通过触诊患者颈部两侧的肌群来确定是否存在肌紧张和僵硬现象。
4.压头试验
压头试验可协助诊断由椎管狭窄引起的神经系统功能障碍。在施加轻微压力于患者头部时，应留意是否引发不适感及肢体活动变化。
5.脊髓叩击试验
脊髓叩击试验有助于判定脊髓受损程度及位置。轻敲患者的胸背部数次以产生震动效应，并观察有无异常表现发生。
以上各项检查前，建议避免使用可能影响肌肉状态的药物如阿司匹林等。另外，患者还需放松心态，以免因情绪紧张导致肌肉收缩而影响检查结果。