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急性肾损伤透析后尿量增加时,可采取腹膜透析、血液透析、利尿剂、胰岛素治疗、补液治疗等方法进行处理。
1.腹膜透析
腹膜透析通过将透析液引入腹腔内,利用腹膜作为半渗透膜清除体内废物和液体。此方法适用于急性肾损伤患者。腹膜透析主要用于急性肾衰竭时无法有效排出体内的水分和废物。
2.血液透析
血液透析是利用人工肾替代肾脏功能,通过半透膜清除体内废物、调节电解质平衡及维持生命活动所需的液体容量。当患者存在严重尿毒症症状如水肿、高血压等时,可采用血液透析以快速降低血浆容量。
3.利尿剂
利尿剂能够促进水和钠的排泄,减少体内液体积聚,从而增加尿量。 利尿剂可用于缓解急性肾损伤患者的水肿和液体潴留。
4.胰岛素治疗
胰岛素治疗可以降低血糖水平,改善高血糖引起的渗透性利尿作用,有助于控制糖尿病患者的血糖水平。 胰岛素治疗常用于新发糖尿病或因感染导致应激性高血糖的急性肾损伤患者。
5.补液治疗
补液治疗旨在恢复血容量,支持心血管稳定,并可能间接影响尿量。 补液治疗在严重脱水或低血压伴随急性肾损伤时尤为重要。
在实施上述治疗前,应评估患者的心脏负荷能力以及是否存在液体潴留风险。调整饮食中盐分摄入,确保营养均衡,避免高钾食物,如香蕉、橙子等,以免加重电解质紊乱。
2023-09-04
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