服用他汀引起肝损伤怎么办

服用他汀引起肝损伤可以考虑水飞蓟宾、肌苷、甘草酸制剂、护肝片、拉米夫定等药物治疗。如果肝损伤症状持续或加重，应立即就医以调整治疗方案。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾具有抗炎保肝的作用，能够减轻肝脏炎症反应，促进受损肝细胞修复。通常口服，每日剂量依医嘱而定。此药物适用于轻至中度肝功能异常的患者。
2.肌苷
肌苷通过提高能量代谢、改善微循环以及增强机体免疫力来缓解肝损伤症状。一般口服，每日总剂量不超过3g。适合于轻至中度肝损伤且无严重并发症者。
3.甘草酸制剂
甘草酸制剂能降低毛细胆管内渗透压，减少胆汁分泌量，从而起到保护肝细胞免受损害的作用。主要有两种剂型：甘草酸单铵和甘草酸二铵，前者多用于急性肝炎，后者常用于慢性肝病。对于存在轻微肝损伤但无明显纤维化者有较好的效果。
4.护肝片
护肝片中的柴胡、茵陈等成分可以调节免疫功能，改善肝脏微循环，辅助降低转氨酶水平。主要成分为柴胡、茵陈、板蓝根等，根据说明书推荐剂量服用。本品可用于轻度肝损伤伴有轻微不适的情况。
5.拉米夫定
拉米夫定是核苷类反转录酶抑制剂，可阻断乙肝病毒复制过程，对乙型肝炎病毒感染引起的肝损伤有一定的治疗作用。通常口服，成人每次100mg，每日一次。本品主要用于治疗慢性乙型肝炎。
在使用他汀类药物期间，应定期监测肝功能，以早期发现肝损伤迹象。若发现肝损伤，应及时停药，并按医嘱调整饮食结构，如低脂饮食，同时可适当补充维生素E及辅酶Q10等抗氧化剂，以辅助肝脏恢复。

服用他汀引起肝损伤可以考虑停用他汀、护肝药物、肝脏活检、肝功能监测、肝脏超声检查等治疗措施。如果症状持续或恶化，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.停用他汀
他汀类药物通过抑制内源性胆固醇合成来降低血脂水平，长期使用可能导致肝酶升高。停用后可减轻肝脏负担，有助于恢复。对于非酒精性脂肪肝患者且无其他禁忌证时，在生活方式干预的基础上可以考虑使用。
2.护肝药物
护肝药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等能够帮助修复受损的肝细胞，促进肝脏健康。在确诊为药物性肝炎或存在潜在风险因素时，可遵医嘱使用以辅助管理病情。
3.肝脏活检
肝脏活检是一种取样技术，通过获取一小部分肝脏组织进行分析，以评估其结构和功能状态。当常规实验室检测无法确定肝损伤原因或需要精确评估肝脏纤维化程度时，可考虑行此检查。
4.肝功能监测
肝功能监测包括定期抽血检测转氨酶、胆红素等指标，以评估肝脏的功能状态。对于接受他汀治疗但有潜在肝病风险者，应定期进行肝功能随访。
5.肝脏超声检查
肝脏超声检查利用高频声波成像肝脏结构，无需造影剂即可显示可能存在的异常情况。该检查适合于发现早期肝损害迹象及评估脂肪变性的程度。
在停用他汀期间，建议减少脂肪摄入，增加膳食纤维摄入量，并保持适度运动，以支持肝脏健康。