常见的结石病包括胆道结石、泌尿系结石等,而引起结石的病因不同所选择的治疗方式也有所不同。如果患者在绍兴当地就诊不方便或者需要进行手术治疗,则可以到其他地方进行治疗。
一、胆道结石
1.肝内胆管结石:
可采用经皮肝穿刺胆管引流术和经内镜逆行性胰十二指肠造影术,将结石排出体外,同时遵医嘱使用熊去氧胆酸片等药物辅助溶石排石。对于症状严重者则需采取外科手术的方式,如胆总管切开取石T管引流术或肝叶切除术等方法来达到治疗目的。
2.肝外胆管结石:
通常以取石和碎石为基础,并配合ERCP与PTCD联合应用,必要时可行肝移植术来进行治疗。
二、泌尿系结石
1.肾结石:
若结石直径小于2cm且表面光滑,无明显临床症状者,一般无需特殊处理,仅定期观察即可。而对于出现疼痛等症状的患者,则可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释胶囊等止痛药,以及枸橼酸氢钾钠颗粒等溶石药物来进行治疗。若结石直径大于2cm或者存在明显的梗阻情况,则应考虑通过输尿管软镜钬激光碎石术等方式进行治疗。
2.膀胱结石:
常以微创手术为主,如经尿道输尿管镜碎石取石术、经尿道输尿管硬质镜碎石取石术等,也可根据自身实际情况,在医生建议下选择开放性手术,比如耻骨上膀胱切开取石术等。
3.尿道结石:
大多为尿道前端有小结石卡顿所致,此时可通过手法推挤法将其推入膀胱后予以碎石清石治疗。若无法自行排出,则可在专业医师操作下,利用尿道探子将结石推入膀胱,再行上述碎石清石治疗。
4.输尿管结石:
若是较小结石,可遵照医嘱采用非手术方式进行治疗,如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。但若结石较大,则需先进行溶石治疗,待结石缩小后再行碎石取石术。
此外,还可能涉及肾脏结石、前列腺结石等情况,因此具体治疗方法还需结合个人实际病情而定。
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