乙肝两对半145项偏高是什么意思

乙肝两对半一般指乙肝五项。乙肝两对半第14、5两项偏高通常提示是感染了乙型肝炎病毒或者曾经感染过。
乙肝两对半检查包括表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体和核心抗体等指标，其中第14项为乙肝e抗体，第5项为乙肝核心抗体。如果患者进行上述检查时发现这两项结果异常，则说明身体内可能携带了乙型肝炎病毒，并且正处于恢复期。因为此时病毒复制能力已经减弱，所以导致检测结果显示为阳性。另外也可能是之前感染过乙型肝炎病毒，在疾病痊愈后出现的情况。
建议患者需要进一步完善HBV-DNA定量检查、肝脏功能检查、腹部超声检查等项目来明确病情的发展情况。若无明显不适症状，定期复诊即可；但如果出现了明显的肝区疼痛、恶心呕吐等症状，则应遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物治疗。

乙肝两对半第14、5两项偏高通常是指乙型肝炎病毒表面抗体和乙型肝炎e抗体为阳性。其原因较多，可能是由于既往感染过乙型肝炎病毒，也有可能是接种过乙型肝炎疫苗。
1.曾经感染过：如果患者既往有慢性乙型肝炎病史，在病情恢复期时进行检查，此时体内已经清除乙型肝炎病毒，并且产生了相应的免疫反应，则会出现上述结果。此种情况一般不需要特殊处理，定期复查即可。
2.接种过疫苗：若患者在幼年时期因为身体比较虚弱而被传染上乙型肝炎，但由于自身免疫力较强，通过自身的抵抗能力将乙型肝炎病毒杀灭，或者经过积极治疗后痊愈，之后为了预防出现乙型肝炎病毒感染，在成年后接种了乙型肝炎疫苗，从而会在检查的时候发现此现象。该种情况属于正常的现象，无需担心。
3.其他情况：部分人因长期熬夜导致肝脏代谢功能异常，可引起转氨酶升高，进而影响到乙肝两对半的结果，需要及时纠正不良生活习惯，避免熬夜。
此外，还有可能与患有非活动性乙型肝炎等原因有关，建议患者进一步完善HBVDNA定量检测等项目帮助确诊，明确病因后积极配合医生进行相应处理。

乙肝两对半即乙肝五项检查，包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗体及乙型肝炎核心抗体。如果患者进行乙肝五项检查时发现第14、15、17项结果阳性，则说明是小三阳。
若同时合并有其他指标异常，如乙型肝炎e抗体明显升高至＞0.5PEIU/ml，并且出现乙型肝炎核心抗体明显升高达＞0.9PEIU/ml的情况，则可诊断为乙肝病毒变异，此时需要进一步检测HBV-DNA定量，明确是否发生病毒复制以及复制程度如何。若HBV-DNA的数值＜200IU/mL，则提示病情较稳定，无需特殊治疗；若HBV-DNA的数值≥200IU/mL，则提示处于活动期，需积极给予恩替卡韦等药物治疗。
另外，部分人群在接种乙型肝炎疫苗后也可导致上述情况，主要是因为体内存在较多的免疫性球蛋白G和M成分所致，属于正常现象，不需要过分担心，也不用做特殊处理。
对于此类情况，在日常生活中要注意避免饮酒，以免加重肝脏负担而影响恢复。还应保持饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果，避免进食辛辣刺激的食物，有利于机体健康。