肝内胆管结石能用ersp治疗吗

肝内胆管结石患者可以考虑应用腹腔镜胆囊切除术。
腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊炎、胆囊结石等疾病的一种微创手术方式，对于存在肝内胆管结石的患者同样适用。该手术是在局部麻醉下完成的，医生会利用腹壁上的小切口置入微型器械进行操作，能够清晰地观察胆囊及其周围结构，并准确摘除病变组织。由于其创伤小、恢复快的优点，因此可作为此类患者的治疗选择。
如果患者有明显的黄疸或胆道梗阻症状，则不建议使用腹腔镜胆囊切除术。因为这可能会加剧胆汁淤积，加重病情，甚至引起急性化脓性胆管炎或其他并发症。
在实施腹腔镜胆囊切除术前，应完善血常规、肝功能、肾功能等相关检查，以评估患者的身体状况是否适合手术。术后需密切监测生命体征及伤口愈合情况，避免发生术后感染或其他并发情况。

肝内胆管结石患者不推荐进行ERCP治疗。
肝内胆管结石患者的胆道结构可能存在变异或狭窄，此时进行ERCP可能会增加出血、穿孔等并发风险。此外，由于结石位置特殊，取出难度较大，易造成胆管损伤，故不宜采用此方法。
对于无症状且没有并发症的肝内胆管结石患者，一般不需要手术治疗，可考虑使用熊去氧胆酸片等利胆药物促进结石排出。
对于肝内胆管结石的患者，在日常生活中应注意避免高脂饮食，以免加重病情。若出现腹痛、发热等症状时，应及时就医以评估是否适合ERCP治疗。