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输尿管碎石膀胱胀痛

2023-10-22 15:25:49 1507人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

输尿管碎石膀胱胀痛可采取体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、膀胱造瘘术、非甾体抗炎药治疗。
1.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过外部设备产生高能冲击波,聚焦后作用于结石使其破碎成小颗粒排出。通常需要多次治疗。此方法适用于直径小于2厘米、深度不超过3厘米的输尿管上段结石。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是将一根软性或硬性的内窥镜插入肾脏,找到结石后使用工具将其取出。手术需在局部麻醉或全身麻醉下完成。对于较大的输尿管中段结石,可考虑采用此方法。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下,利用输尿管镜进入体内,直接观察并清除输尿管中的结石。是一种微创手术。对于位于输尿管下段且难以通过自然排泄排出的结石,可以考虑使用此方法。
4.膀胱造瘘术
膀胱造瘘术是在耻骨上切开皮肤和腹膜,建立一条从膀胱至体表的人工通道,以引流尿液。常用于长期卧床患者或因某种原因不能自行排尿者。当输尿管末端梗阻导致尿液无法顺利流入膀胱时,可通过膀胱造瘘术帮助尿液排出。
5.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成而缓解疼痛。此类药物可用于轻度膀胱胀痛的辅助治疗。
术后应遵循医嘱多喝水,促进碎石排出及感染控制;同时注意休息,避免剧烈运动,以免影响恢复。

2023-10-22

输尿管碎石膀胱胀痛可采取药物利尿、解痉止痛、抗生素治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等治疗措施。
1.药物利尿
通过促进水分排出来缓解膀胱胀满感,适用于输尿管碎石引起的轻微不适。对于存在排尿困难、尿频等症状时,应减少饮水量。
2.解痉止痛
可以解除平滑肌的痉挛状态,从而减轻因输尿管结石导致的疼痛症状。在使用过程中需注意观察是否有不良反应发生,并且要遵医嘱用药。
3.抗生素治疗
输尿管结石可能导致细菌上行感染,引起膀胱炎等疾病。抗生素治疗可预防继发性感染。若患者对某些成分过敏,则不建议使用。
4.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放巨大能量,将体内的较大结石粉碎成较小颗粒以便排出。对于表浅无合并症者效果较好;但须密切监测可能出现的并发症如血尿等。
5.经皮肾镜取石术
通过微创手术直接进入肾脏内部取出结石,解决膀胱胀痛的问题。主要针对较大的或多发性复杂性肾及输尿管上段结石。
在处理输尿管碎石伴膀胱胀痛的过程中,应遵循医师指导,定期复查以评估病情进展。同时,保持充足的水分摄入有助于促进碎石排出,但不宜过量以免加重膀胱负担。

2023-10-29
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