两条小腿都有浮肿近二十年为什么有冶吗

两条小腿浮肿近二十年可能与肾小球肾炎、下肢静脉曲张、心力衰竭、肝硬化、糖尿病肾病等病因有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的肾脏免疫炎症反应，引起肾功能减退，水钠潴留和尿蛋白增加，从而出现双下肢水肿。患者可表现为血尿、蛋白尿等症状。常用药物包括环磷酰胺、他克莫司等，能够抑制免疫应答，减少肾组织损伤。
2.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是由于下肢深静脉瓣膜功能不全引起的血液回流障碍，导致下肢静脉血管扩张、迂曲，进而引发下肢水肿的现象。典型表现为下肢浅表静脉曲张、腿部沉重感、踝部水肿等。手术治疗如大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术可以去除病变的静脉，恢复血液循环正常状态。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，使体液回流至毛细血管中，造成液体滞留在组织间隙中，引发双腿浮肿。常伴有呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等。利尿剂如呋塞米通过促进体内水分排泄来缓解水肿，适用于急性心力衰竭伴肺水肿者。
4.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白的能力下降，血浆胶体渗透压降低，从而使水分从血管内渗出到组织间隙中，引起下肢浮肿。临床表现包括腹水、黄疸、脾脏肿大等。补充白蛋白如人血白蛋白注射液能提高血容量和血压，同时有助于维持正常的胶体渗透压，从而减轻水肿。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病随着病情进展，肾小球基底膜增厚，通透性增高，蛋白质漏出增多，血浆白蛋白水平降低，引起水肿。伴随症状可能有微量白蛋白尿、肾功能逐渐恶化等。控制血糖是关键，可通过口服降糖药如格列齐特片进行调理，改善胰岛素敏感性，帮助控制血糖水平。
建议定期监测血压、血脂以及血糖水平，以评估心血管健康状况。适当的运动如步行或水中运动可以帮助促进淋巴循环和血液循环，但需注意避免长时间站立或坐着不动，以减少下肢水肿的发生风险。

两条小腿浮肿近二十年可能与慢性肾病、心力衰竭、下肢深静脉血栓、下肢淋巴水肿、原发性下肢静脉曲张等病因有关。这些疾病都可能导致下肢血液循环不畅，从而引发浮肿。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性肾病
慢性肾病会导致体内水分潴留，引起水肿。肾脏是人体的主要排泄器官之一，负责过滤血液中的废物和多余的液体。当肾功能受损时，身体无法有效排除水分，导致水分在体内积聚。对于慢性肾病患者，医生可能会建议采用低盐饮食、利尿剂等方法来控制水肿。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，使体液回流到组织间隙中，造成腿部浮肿。心脏是推动血液循环的重要脏器，其主要作用是收缩和舒张以将血液泵送到全身各处。针对心力衰竭引起的下肢浮肿，常用的治疗方法包括药物治疗如利尿剂螺内酯片、氢氯噻嗪片等。
3.下肢深静脉血栓
下肢深静脉血栓形成后，由于血栓堵塞了静脉腔，阻碍了血液回流，从而引起下肢出现肿胀的情况。深静脉血栓是指血液在深部静脉内凝结形成的固体块状物，通常发生在下肢。抗凝治疗是治疗下肢深静脉血栓的主要手段，常用药物为华法林钠片、注射用依诺肝素钠等。
4.下肢淋巴水肿
下肢淋巴水肿是因为淋巴管受阻或者淋巴循环不畅，导致下肢淋巴液滞留而引起的。淋巴水肿可以导致局部组织液滞留，进而引起水肿。轻度下肢淋巴水肿可以通过物理疗法进行缓解，如压力袜、淋巴引流按摩等；重度则可能需要手术治疗，如微创介入术、淋巴管扩张术等。
5.原发性下肢静脉曲张
原发性下肢静脉曲张是一种静脉瓣膜功能不全的疾病，可导致下肢静脉血管壁变薄、扩张、迂曲，形成静脉曲张。此时容易发生下肢静脉高压，影响血液回流，进而诱发下肢水肿。对于患有原发性下肢静脉曲张并伴有水肿的患者，可以在医生指导下使用弹力袜促进血液回流，改善水肿症状。
建议定期监测双侧小腿的水肿程度以及伴随症状的变化，以便及时发现病情变化。必要时，应进行超声心动图、肾功能检测等相关检查，以进一步评估心脏和肾脏的功能状态。