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什么情况下转氨酶会高

2023-09-28 10:38:32 4622人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

转氨酶升高可能与肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等疾病有关。转氨酶水平异常通常意味着肝脏受损,若持续存在,可能进展为肝硬化或肝癌。建议患者进行肝功能测试、超声检查以确定转氨酶升高的原因,然后进行针对性治疗。
1.肝炎
肝炎是由各种原因导致肝脏炎症反应,此时肝细胞受损,转氨酶从细胞内释放到血液中,引起血清ALT和AST水平升高。患者可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
2.脂肪肝
由于长期存在不良生活习惯如饮酒、肥胖等原因导致脂肪在肝细胞内堆积过多,造成肝细胞脂肪变性。重度的脂肪肝会导致肝功能异常,进而出现转氨酶偏高的现象。患者可以遵医嘱服用奥利司他胶囊、熊去氧胆酸片等药物进行降脂治疗。
3.酒精性肝病
酒精性肝病是长期大量饮酒所致的肝脏损害,酒精进入体内后通过代谢产生乙醛,对肝细胞产生毒性作用,导致肝细胞坏死,从而引起转氨酶升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施,同时需配合营养支持和肝脏保护治疗,如口服维生素B族和还原型谷胱甘肽片等。
4.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物或其代谢产物所引起的肝细胞损伤,这些药物可能会直接或间接地对肝细胞产生毒性作用,导致转氨酶升高。对于药物性肝损伤,首先应停用可疑药物,然后根据病情轻重选择适当的保肝药物,如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是一种慢性肝病,机体的免疫系统错误地攻击自身的肝细胞,导致肝脏炎症和纤维化,进而引起转氨酶升高。自身免疫性肝炎的治疗通常采用类固醇和免疫抑制剂联合疗法,如泼尼松龙片和甲泼尼龙片等。
针对转氨酶升高的情况,建议定期监测肝功能指标,避免肝脏负担加重因素,如酒精摄入量过高。必要时,可进行肝活检以确定肝脏的具体状况。

2023-09-21

转氨酶升高可能与肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等病因有关。转氨酶水平异常通常意味着肝脏受损,若持续升高可能进展为肝硬化或肝癌。建议患者进行肝功能测试、肝炎病毒检测、超声检查等以确定具体原因。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏细胞后,机体免疫系统识别并攻击这些受损细胞,导致转氨酶从破损的肝细胞中释放进入血液,引起转氨酶升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于治疗肝炎病毒感染引起的转氨酶升高。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞受损,进而出现炎症和纤维化,表现为转氨酶水平增高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,同时可能需要辅以保肝药物,如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.药物性肝损伤
某些药物对肝脏产生毒性作用,引起肝细胞坏死或炎症反应,此时会出现转氨酶偏高的现象。停用可疑药物是最直接有效的处理方式,必要时需就医进行药物代谢产物检测。对于急性轻度肝损伤患者,通常无需特殊治疗,重度者可遵医嘱使用还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等护肝药。
4.脂肪性肝病
由于肝脏内脂肪堆积过多而造成的一种病变状态,会导致肝细胞受到损伤,从而引起转氨酶升高。针对肥胖症患者的治疗包括饮食控制和增加体力活动,如合理膳食和定期运动。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由自身免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病,这可能导致转氨酶水平上升。常用的治疗方法为皮下注射醋酸泼尼松龙注射液和口服硫唑嘌呤片来抑制自身免疫应答。
建议定期监测肝功能指标,避免过度劳累和饮酒,保持均衡饮食,有助于维护肝脏健康。如有持续的转氨酶异常或其他相关症状,应及时就医以便进一步评估和管理。

2023-09-28
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