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中毒性周围神经病是什么原因引起的💰

2024-02-29 01:23:17 举报/反馈

精选回答(2)

引起中毒性周围神经病的原因较多,常见于铅、砷等重金属中毒,也可见于糖尿病酮症酸中毒、有机磷中毒、横纹肌溶解综合征、急性一氧化碳中毒等情况。
1.铅、砷:长期接触铅、砷的人群可出现慢性铅、砷中毒的情况。由于铅、砷可沉积在骨骼中,导致骨髓造血功能受到抑制,同时可影响红细胞的生成,从而造成贫血的症状。此外,还可能会影响机体的神经系统,导致患者出现周围神经病变的表现,如肢体麻木、疼痛、无力等。
2.糖尿病酮症酸中毒:糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素绝对或者相对不足,以及拮抗激素的作用增强,使体内胰岛素与胰高血糖素之间的平衡遭到破坏,而发生的以高血糖、高血酮及代谢性酸中毒为特征的临床综合征。此时大量脂肪分解产生大量乙酰辅酶A进入肝脏,肝组织内乙酰辅酶A堆积,不能进一步合成肝糖原和载脂蛋白,以致肝细胞发生脂肪变性和坏死,严重时可累及其他器官系统,甚至危及生命。
3.有机磷中毒:若患者不慎吸入含有有机磷的气体或误食有机磷农药,则可能会引起有机磷中毒的情况。由于有机磷可抑制胆碱酯酶活性,使得乙酰胆碱蓄积并作用于效应器,因此可能导致患者出现毒蕈样精神症状,并且还可损伤运动、感觉神经纤维,进而诱发周围神经病变。
4.横纹肌溶解综合征:若患者存在严重的溶血性贫血、挤压伤、败血症、多发性骨髓瘤、肾病综合征等疾病,可诱发横纹肌溶解综合征的发生。由于横纹肌溶解后释放出多种有毒物质,包括肌球蛋白、小分子量肌质蛋白、肌酸磷酸激酶、钾离子等,这些成分会随着尿液排出体外,继而导致肾脏损害,表现为少尿、无尿等症状。
5.急性一氧化碳中毒:若患者长时间处于充满一氧化碳的环境中,会导致一氧化碳通过呼吸道进入人体并与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,使其失去携氧能力,造成缺氧状态,从而对患者的中枢神经系统、周围循环系统产生危害,可伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、面色潮红等症状。
除上述情况以外,若患者患有格林-巴利综合征、急性感染性疾病、结缔组织疾病、肿瘤等疾病也可引发此现象。建议及时到医院就诊,在医生指导下进行针对性治疗。

2024-02-29

引起中毒性周围神经病的原因较多,常见的有铅、砷等重金属中毒,苯海拉明、异烟肼等药物影响,以及酒精、糖尿病酮症酸中毒等原因。建议及时到医院就诊,在医生指导下进行针对性治疗。
1.铅、砷等重金属中毒:如果长期接触铅、砷等重金属,则可能会导致体内积聚过多的重金属元素而发生中毒现象,由于神经系统受累较早且严重,可出现头晕、头痛、失眠、多梦等症状,并伴有肢体麻木、无力等表现。此时应及时脱离中毒环境并遵医嘱使用二巯丁二钠注射液、依地酸钙钠注射液等驱除毒物,同时应用醋酸泼尼松片缓解症状。
2.苯海拉明、异烟肼等药物影响:若患者长期服用含有苯海拉明成分的抗组胺药,如马来酸氯苯那敏片等,或者患有结核病时长时间口服异烟肼制剂等,均有可能会导致周围神经受到损伤,从而诱发中毒性周围神经病的发生。此外,还有部分患者可能因误服糖皮质激素类药物而导致该疾病,比如醋酸氢化可的松片、醋酸泼尼松龙片等。通常需要立即停用相关药物,并在医生指导下给予盐酸阿米替林片、维生素B6片等药物改善不适症状。
3.酒精、糖尿病酮症酸中毒:酗酒者由于大量饮酒使体内乙醇浓度增高,干扰了脑组织正常代谢和能量产生,造成细胞损害,主要表现为情绪异常、欣快感、兴奋、动作增多,还会出现步态不稳、共济失调等情况。另外,急性酒精中毒也可导致中枢神经系统的抑制,甚至昏迷,当病情加重至重度中毒时,常并发周围神经炎。对于糖尿病酮症酸中毒所致者,主要是因为血糖过高,机体无氧酵解增加,乳酸堆积于体内而引发的症状。此时应避免继续饮酒,尽快去除诱因后症状即可得到缓解。而对于酒精所致者则需尽早前往医院急诊科或戒毒所进行洗胃、催吐等处理。
除了上述情况以外,还可能是慢性酒精中毒、一氧化碳中毒等因素造成的。如果不适症状持续不能缓解,可以前往内科完善血常规检查、心电图检查等明确诊断。日常生活中要注意休息,做好保暖措施,饮食上保证营养均衡摄入。

2024-03-07
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