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前庭功能检查的固视抑制试验为减弱

2023-11-24 16:00:14 举报/反馈

精选回答(4)

前庭功能检查中出现固视抑制试验结果时,如果表现为减弱的情况,则说明患者存在中枢性前庭损害。建议在医生指导下进行其他方面的检查明确诊断,并积极治疗。
1.位置试验:包括旋转试验、变位试验等,主要目的是判断患者对头部运动的感知能力是否存在异常情况。正常情况下,在做位置试验的时候,可以感觉到自身所处的位置发生改变,如左右摇晃或者上下浮动的感觉,一般持续30秒之内会自行缓解。
2.眼肌反应测试:主要包括双侧Eoliths征和Romberg征,主要是通过睁闭眼的方式看是否能够产生眩晕感。通常情况下,当人体处于直立状态且眼球不动时,身体就会保持平衡的状态。但如果患有周围性前庭疾病,可能会影响机体的平衡能力,导致上述症状。
3.摇头试验:需要将头向一侧转动,另一只手的手心按住患者的耳朵,然后让其感觉有明显的头晕现象,观察是否有恶心呕吐等症状伴随。若无此表现则判定为阴性,反之则提示阳性。
4.步态试验:即指单腿站立时间延长法,要求受试者以目测方式分别测量左、右两侧站立时间,取长侧加1分,短侧减1分,总分为2分,得分<8分为不稳;9-16分为轻度共济失调;≥17分为重度共济失调。
5.眼震检查:可使用高频录像眼动检测技术,该方法是利用摄像机固定于头部正前方,记录被检者的双眼水平方向上、垂直方向上的变化情况,有助于发现微小的眼球运动,帮助早期诊断前庭系统病变。
由于个体差异较大,因此建议日常生活中注意休息,避免劳累,同时还要做好保暖措施,尽量避免着凉,以免加重病情。另外,还需要适当调整饮食结构,多吃新鲜水果和蔬菜以及富含优质蛋白的食物,比如苹果、香蕉、牛奶等,有利于补充身体所需营养物质,对于身体健康有一定的好处。

2023-11-24

前庭功能检查中出现固视抑制试验结果减弱的情况时,可能与梅尼埃病、耳毒性药物使用过久、良性阵发性位置性眩晕、突发性聋、中枢神经系统疾病等因素有关。建议患者及时到医院就诊,并进行相关治疗。
1.梅尼埃病:发病机制尚不明确,一般认为是内淋巴产生和吸收失衡所致,主要表现为反复发作的眩晕、听力下降等。在前庭功能检查中可发现自发性眼震速度较慢,而被动转头试验阳性,即固视抑制试验结果减弱。通常以糖皮质激素治疗为主,常用醋酸泼尼松片等药物,同时可以配合盐酸倍他司汀片改善内淋巴积水,必要时需通过手术切除迷路。
2.耳毒性药物使用过久:如链霉素、庆大霉素等氨基糖苷类抗生素长期应用后突然停药或者减量不当,可能导致前庭损害,导致上述情况发生。此时需要立即停止用药,并遵医嘱应用利尿剂消除内淋巴,常用的有呋塞米注射液等。
3.良性阵发性位置性眩晕:临床上又称为耳石症,在头部运动至某一特定位置时会出现明显的眩晕症状,且持续时间短暂。由于半规管内的液体流动改变,从而诱发强烈的旋转性眩晕,因此前庭功能测试可见固视抑制试验结果减弱。该疾病的治疗主要是手法复位,对于无法接受复位或复位失败者,则考虑给予手术治疗,比如半规管阻断术等。
4.突发性聋:多发生在休息、睡眠不足以及情绪激动的情况下,可能会引起突发性的耳鸣、耳聋等症状。如果患者的病情比较严重,还会伴有头晕目眩的感觉,在做前庭功能检查的时候,会提示固视抑制试验结果减弱。此时可以在医生指导下服用银杏叶提取物片、甲钴胺胶囊等营养神经的药物治疗,也可以遵从医嘱服用地西泮片缓解不适感。
5.中枢神经系统疾病:常见于椎底动脉循环障碍、脑外伤综合征等,均有可能会导致前庭神经核受损,使患者出现上述现象。此时可在医生指导下口服阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药治疗,若效果不佳则需行前庭神经切断术。

2023-12-01

前庭功能检查中出现固视抑制试验结果减弱的情况时,可能与梅尼埃病、耳毒性药物使用过久等有关,也可能与良性阵发性位置性眩晕、突发性聋、前庭神经元炎等因素有关。建议患者及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。
1.梅尼埃病:病因尚不明确,可能与内淋巴产生和吸收失衡有关,主要表现为反复发作的眩晕、听力下降等症状。当梅尼埃病累及视觉器官时,则可能会导致视力模糊的症状发生。此时可遵医嘱应用盐酸苯海拉明片、地西泮片等药物缓解症状。
2.耳毒性药物使用过久:如链霉素、庆大霉素等氨基糖苷类抗生素,以及长春新碱、顺铂等抗癌药,都可能导致前庭损害而引起本项检查结果异常。如果用药期间出现不适症状,应及时就诊处理。
3.良性阵发性位置性眩晕:通常由头部迅速运动至某一特定头位所诱发,一般无明显先兆,但常伴有恶心、呕吐等不适感。可通过变换头部位置来观察是否仍存在眩晕现象,若未再出现眩晕则提示测试有效。该疾病具有自限性,预后较好,无需特殊治疗,但如果频繁发病且影响生活时,也可通过手术方式改善。
4.突发性聋:多因病毒感染、内耳供血障碍等原因所致,可伴随有不同程度的听力损失、耳鸣、耳闷胀感等症状。由于本病会导致前庭功能受损,因此在做上述检查时也会出现相关表现。可在医生指导下服用醋酸泼尼松龙片、银杏叶片胶囊等药物治疗。
5.前庭神经元炎:多因感染、免疫因素等原因所致,临床可见突然发生的剧烈头晕,并伴随有眩晕、眼震、恶心、呕吐等症状。需积极前往医院完善CT、MRI等相关检查,并配合医生尽快进行治疗。

2023-12-15

前庭功能检查中出现固视抑制试验结果减弱的情况时,提示患者存在不稳觉、位置感觉障碍等前庭系统疾病。建议及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗。
1.不稳觉:当机体处于运动状态时,会出现头晕目眩的感觉,如坐船感、晕车感等,此时可表现为前庭功能检查中的固视抑制试验结果减弱,主要是由于前庭神经核受刺激后,导致视觉中枢受到干扰所致。
2.位置感觉障碍:如果在前庭功能检查中发现固视抑制试验结果减弱,则说明患者的半规管功能异常,可能与耳石症、梅尼埃病有关。这些疾病会导致内耳平衡感受器受损,从而引起位置感觉障碍,使患者出现眩晕、恶心等症状。
3.眼震:前庭功能检查中出现固视抑制试验结果减弱的情况,还可能是由于眼球运动异常所导致。正常情况下,眼球运动是由前庭神经核和大脑视觉中枢共同控制的,而前庭神经核收到损伤后,会使眼球运动失去控制,进而导致眼震的发生。
4.其他情况:若前庭功能检查中发现固视抑制试验结果减弱,且伴有明显的头部活动受限症状,也可能与先天性前庭发育不良、前庭神经炎等因素有关。此外,若患有颈椎病,也可能会导致上述现象,并伴随上肢麻木、疼痛等不适症状。
5.治疗:对于不同原因引起的前庭功能下降,治疗方法通常也不相同。如果是耳石症所致,一般可以通过手法复位来改善;若是梅尼埃病所致,则可以遵医嘱服用盐酸倍他司汀片、银杏叶片胶囊等药物来缓解。而对于颈椎病则需要通过按摩、牵引等方式来进行治疗。
日常生活中要注意休息,避免过度劳累以及重体力劳动,同时还要注意保暖,避免着凉,以免加重病情。

2023-12-22
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