张力性尿失禁怎么办

张力性尿失禁是由于盆底肌肉和神经功能障碍导致膀胱颈-尿道移位而引起。轻症者可进行行为治疗、盆底肌训练等一般治疗；重症者需使用药物或者手术方式进行治疗。
1.行为指导：建议患者在排尿时缓慢吸气，并在呼气末屏住呼吸大约五秒，然后慢慢将气体排出，重复几次，每次坚持十分钟左右，长期坚持有助于改善症状。
2.盆底肌训练：主要包括收缩肛门运动、阴道收缩运动以及放松运动。其中收缩肛门运动是指有意识地控制肛门周围的括约肌，持续三秒后放松休息一下，如此反复进行10分钟左右，每天至少锻炼两次。通过这些方法可以增强盆底肌的支撑能力，从而减轻尿失禁的症状。
3.药物治疗：如果患者的病情比较严重，则需要遵医嘱服用盐酸米多君片、酒石酸托特罗定片等药物来缓解不适症状。同时还可以配合使用度洛西汀肠溶片等抗抑郁药进行辅助治疗。
4.生物反馈疗法：该治疗方法可以帮助患者了解自己的盆底肌肉状况，并学会如何正确运用它们。通常情况下，在医生指导下采取上述措施后，大多数患者的症状会有所改善。
5.手术治疗：对于重度尿失禁患者而言，可能需要接受手术治疗以恢复正常的排尿功能。常见的术式包括尿道中段吊带术、经闭孔尿道中段吊带术等。
除此之外，还需要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累以及剧烈运动等，以免加重病情。如果出现其他不适情况，应及时就医并咨询专业医师的意见。

如果患者出现张力性尿失禁的情况，则需要及时进行盆底肌功能锻炼、避免增加腹压的行为、规律生活作息等一般治疗。必要时还可遵医嘱使用药物改善不适症状，并且还应积极采取手术治疗。
1.盆底肌功能锻炼：日常生活中可适当进行提肛运动、慢跑等体育活动，均有助于增强局部肌肉力量与弹性，进而缓解上述情况。
2.避免增加腹压的行为：如长期便秘、慢性咳嗽以及负重劳动等行为可能会加重病情进展，因此建议此类人群应注意保持大便通畅、规律饮食并尽量减轻体重。
3.规律生活作息：日常生活中还应注意保证充足的休息时间，避免熬夜及过度劳累等情况发生，以免影响身体恢复。
4.药物治疗：若自觉排尿困难或存在尿频、尿急等症状时，通常提示膀胱黏膜受刺激，此时则可在医生指导下服用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等M受体阻滞剂类药物予以控制。
5.手术治疗：对于经综合评估后确诊为中重度及以上张力性尿失禁的人群而言，往往需考虑通过阴道封闭术、人工尿道括约肌植入术等方式进行处理。
需要注意的是，由于该疾病属于一种良性病变，所以部分轻症患者仅在经过上述措施干预后即可有效改善病情而无需进行手术治疗。但若未得到及时规范的治疗，随病情发展就可能造成子宫脱垂甚至严重损伤膀胱的功能，从而导致不孕不育、肾积水等问题的发生。故建议患者尽早前往医院泌尿外科就诊，并积极配合医生进行针对性治疗。

对于轻度的张力性尿失禁，患者可以进行盆底肌功能锻炼、避免增加腹压等。而对于中重度的张力性尿失禁，则需要通过应用药物、手术等方式治疗。
1.盆底肌功能锻炼：即凯格尔运动，是针对膀胱和尿道功能障碍性疾病的一种行为治疗方法，包括收缩、放松及放松再收缩盆底部肌肉3个阶段，每个阶段持续2-6秒不等，每天重复8-10次，连续锻炼4周，可改善尿道外口的向上脱垂以及控制排尿能力。
2.避免增加腹压：如肥胖者应减轻体重，在咳嗽、大笑、搬运重物时要尽量避免增加腹压的动作，以减少尿液外漏的情况发生。
3.应用药物：如果出现明显的尿频、尿急等症状，可在医生指导下使用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物缓解症状。
4.手术：如果是由于阴道前后壁膨出等原因导致的压力性尿失禁，一般建议行阴道前后壁无张力尿道中段悬吊带术。若为前列腺增生等因素所引起，则需遵医嘱采取经尿道电切术的方式进行治疗。
5.其他方法：除上述常见方式外，还可能需要通过针灸、按摩等方式促进局部血液循环，从而达到辅助治疗的效果。
需要注意的是，若自身存在心脑血管疾病、急性感染、严重贫血等情况时，则不宜采用此法，以免加重不适感。另外，患者平时也应注意多饮水，保持足够的水分摄入，并注意个人卫生，勤换洗内裤，有助于预防尿路感染的发生。

如果患者存在张力性尿失禁的情况，可以通过避免过度劳累、保持局部清洁卫生、进行提肛运动、药物治疗以及手术治疗等方式来进行改善。
1.避免过度劳累：由于在咳嗽、大笑或者搬运重物时可能会增加腹压，从而导致尿液不自主地流出。因此，在日常生活中要尽量避免做剧烈运动和繁重的体力劳动，以免加重病情。
2.保持局部清洁卫生：同时还要注意个人卫生，每天用温水清洗私处，以预防感染的发生。
3.进行提肛运动：患者可以适当做一些盆底肌肉锻炼，如缩紧阴道和臀部肌肉持续几秒钟后放松，如此反复进行，能够有效增强盆底肌的力量，从而缓解不适症状。
4.药物治疗：若出现尿频、尿急等不适症状，则可以在医生指导下服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、托特罗定片等药物进行治疗。
5.手术治疗：对于病情比较严重的患者，则需要及时到医院就诊，并配合医生通过子宫颈支撑术或者是人工尿道括约肌植入术等方式进行治疗。
除此之外，还可以通过中医治疗的方式进行调理，比如针灸、艾灸等，能够促进局部血液循环，在一定程度上也能够达到辅助治疗的效果。若患者经过上述方法仍未得到有效地改善，建议应及时就医，以免延误病情。