月经不来又没怀孕是什么原因

月经不来又没怀孕可能是下丘脑功能异常、垂体功能障碍、卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病因素导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素的重要中枢，其功能异常可能导致促性腺激素释放激素分泌不足，进而影响卵泡发育和排卵。针对下丘脑功能异常导致的闭经，可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体功能障碍
垂体功能障碍是指由各种原因引起的垂体前叶激素分泌异常，包括垂体前叶功能减退症、垂体瘤等。这些疾病会导致体内多种激素水平失衡，引起月经不调等问题。对于垂体功能障碍引起的闭经，需要通过口服或注射方式补充缺乏的激素，如左旋甲状腺素钠片、氢化可的松注射液等。
3.卵巢功能减退
卵巢功能减退通常由于年龄增长或其他因素导致雌激素和孕酮产量减少，使子宫内膜无法正常增生和脱落，从而出现闭经现象。常用雌激素类药物来模拟自然周期，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等；也可用孕激素类药物建立人工周期，如醋酸甲羟孕酮分散片、黄体酮胶囊等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育受阻，引起月经紊乱。患者可在医生指导下服用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等抗雄激素药物进行调理。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成与分泌减少，反馈性地抑制下丘脑TRH的合成与释放，影响GnRH的分泌，继而影响FSH和LH的分泌，导致月经推迟甚至停经。患者需在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正低甲状腺状态，恢复正常的甲状腺功能。
建议关注体重变化，过度肥胖可能会影响月经周期。如有条件，可行超声检查评估子宫内膜厚度以及是否存在卵巢多囊样改变，有助于诊断。