膀胱全切术后并发症有哪些

膀胱全切术后并发症可能包括尿道阴道瘘、输尿管扩张、肠梗阻、腹壁疝以及盆腔感染，若出现相关症状，应立即就医以评估和处理。
1.尿道阴道瘘
膀胱全切术中若操作不当导致尿液渗漏至阴道，可能损伤周围组织结构，形成尿道阴道瘘。尿道阴道瘘通常发生在尿道和阴道之间的连接处，可伴有尿液持续或间歇性流出以及阴道分泌物增多。
2.输尿管扩张
输尿管扩张可能是由于手术时局部解剖关系改变引起的输尿管末端功能障碍所致，此时输尿管失去正常蠕动能力，导致尿液滞留并逐渐扩张。输尿管扩张的症状包括腰痛、腹部肿块等。疼痛一般为钝痛或绞痛，位于腰部或侧腹部，有时可放射至会阴部。
3.肠梗阻
如果患者存在肠道粘连的情况，在受到外力作用下可能会出现肠梗阻的现象。肠梗阻会导致恶心、呕吐、停止排便排气等症状，严重者还可能出现剧烈腹痛、发热、寒战等现象。
4.腹壁疝
腹壁疝的发生与腹壁薄弱或缺损有关，而膀胱全切术后可能导致腹壁压力增加，进而诱发腹壁疝。腹壁疝的症状包括腹部包块、疼痛或不适感，尤其是在咳嗽或用力时更为明显。
5.盆腔感染
盆腔感染是由细菌上行感染引起的，膀胱全切术后免疫力下降，易受细菌侵袭，从而引发盆腔感染。盆腔感染常表现为下腹部疼痛、发热、异常阴道分泌物或排尿困难等症状。
针对膀胱全切术后的并发症，建议进行超声波检查以评估泌尿系统的状况，必要时还可遵医嘱进行膀胱造影来确定是否存在尿道阴道瘘。治疗措施可能包括修复受损的组织、纠正输尿管扩张或处理其他并发症，如使用抗感染药物治疗盆腔感染。患者应密切监测任何新出现的症状，并遵循医嘱采取适当的预防措施，如定期更换导尿管、避免过度劳累以防腹压增高。

膀胱全切术后并发症可能包括尿失禁、储尿期腹胀、尿路感染、便秘和肠梗阻，若症状持续或加重，应尽快就医。
1.尿失禁
膀胱全切术中可能会损伤控制排尿的神经或肌肉，导致尿道失去正常的控制功能。尿失禁通常发生在盆腔底部，可能伴有尿液不自主地流出。
2.储尿期腹胀
由于手术后患者不能正常储存尿液，会导致腹部压力增加，进而引发腹胀的现象。这种不适感主要集中在下腹部，可能伴随尿频和尿急。
3.尿路感染
术后留置导管可能导致细菌进入泌尿系统，或者免疫力下降使得机体更容易受到细菌侵袭。感染常发生于输尿管、肾脏或膀胱等处，临床表现为尿频、尿急、尿痛等症状。
4.便秘
术后疼痛、麻醉剂影响以及恢复期间活动减少都可能导致肠道蠕动减慢，从而引起便秘的发生。便秘的症状包括排便困难、大便干结且排出量少，多发生在肛门至乙状结肠的近端。
5.肠梗阻
若术后出现肠粘连或吻合口狭窄等情况，则会阻碍食物通过消化道，当食物残渣积累到一定量时就会形成肠梗阻。肠梗阻的主要症状是腹痛、呕吐、停止排气和排便。
针对以上提及的症状，建议进行相关检查如尿流动力学评估、直肠指诊、超声波检查以评估肠道情况。治疗措施可能包括药物治疗，如抗胆碱药或抗利尿药，以及必要时的手术干预，如人工括约肌植入。患者应保持充足水分摄入，避免过度劳累，确保充足的休息时间，以促进身体康复。