肝内胆管结石的介入治疗可采取经皮经肝胆管引流术、经皮经肝胆管镜取石术、经皮经肝穿刺胆管造影术、经皮经肝胆管球囊扩张术、经皮经肝胆管支架植入术等介入治疗措施。
1.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术通过将一根细针插入皮肤后进入肝脏,在X光机监视下找到胆管位置,插入导丝、导管至梗阻处,然后放置一根塑料或金属内引流管以帮助液体流出。此手术常用于急性胆管炎或胆汁淤积严重导致胆管压力增高的患者。
2.经皮经肝胆管镜取石术
经皮经肝胆管镜取石术是在影像学引导下利用特殊工具对胆管内的结石进行取出的一种微创手术。通常使用局部麻醉或全身麻醉,并在X线监控下进行。主要用于治疗较大的肝内胆管结石且无法通过其他非侵入性手段移除的情况。
3.经皮经肝穿刺胆管造影术
经皮经肝穿刺胆管造影术是将一根细针穿过皮肤进入胆管,在注射造影剂的同时进行X射线检查,以评估胆管结构和任何异常情况。该技术常用于诊断胆道梗阻或其他胆管疾病。
4.经皮经肝胆管球囊扩张术
经皮经肝胆管球囊扩张术是一种采用特制球囊扩张狭窄部位的方法来改善胆管流通性的介入治疗。通常在影像引导下进行,并可能需要局部麻醉或全身麻醉。适用于因良性病变如狭窄引起的胆管部分堵塞。
5.经皮经肝胆管支架植入术
经皮经肝胆管支架植入术是通过将永久性支架置入狭窄或阻塞的胆管中来保持其开放状态。该过程通常在影像引导下完成,并可能需局麻或全麻。对于长期解决由恶性肿瘤引起的胆管狭窄或阻塞非常有效。
在接受肝内胆管结石的介入治疗时,应遵循医生指导,定期复查超声波检查以监测病情变化。术后注意休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合及身体恢复。饮食方面宜选用易消化吸收且营养丰富均衡的食物,减少脂肪摄入量,避免食用辛辣刺激性食物。
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