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肝病总胆红素偏高的原因

2023-12-14 19:20:03 举报/反馈

精选回答(4)

导致肝病总胆红素偏高原因较多,常见于大量输血、溶血性黄疸、阻塞性因素以及病毒性肝炎等。建议患者及时就医检查,明确病因后进行针对性治疗。
1.大量输血:由于输入的全血保存时间过长,在4℃左右时红细胞会释放出大量的非结合胆红素,造成肝脏不能将其全部摄取结合而出现血液中胆红素水平过高现象。此时一般不需要特殊处理,注意观察即可恢复。
2.溶血性黄疸:是由于机体产生破坏红细胞的抗体使红细胞发生溶血所造成的黄疸,从而引起总胆红素升高至34.2μmol/L的情况。若不伴有其他症状,则无需特殊治疗,通常一段时间后可自行消退。
3.阻塞性因素:如肝内外胆管结石、肿瘤压迫等因素引起的胆汁排泄障碍性疾病,会导致体内胆红素代谢异常,出现上述情况,并伴随上腹不适、恶心呕吐等症状。可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片等药物治疗,必要时可行手术切除病变部位。
4.病毒性肝炎:是由多种致病因子侵犯肝脏,所引起的以肝脏损害为主的一系列疾病,常表现为厌食、乏力、发热、畏寒、食欲减退等症状。如果长期饮酒或者患有病毒性肝炎,可能会加重对肝脏的损伤,影响到胆红素代谢,进而引发该情况。可在医生指导下服用抗病毒药物治疗,比如恩替卡韦胶囊、阿德福韦酯片等。
5.其他原因:还可能是急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎等原因所致,也会出现上述情况,需积极就诊鉴别诊断。
此外,还可能与先天性非溶血性黄疸有关,通常是遗传基因突变导致,需要在专业医生操作下通过胆道镜取出结石或者是行内引流术治疗。日常生活中要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激的食物,以免增加胃肠道负担,不利于病情恢复。

2023-12-14

导致肝病总胆红素偏高常见的原因是梗阻性因素、溶血性因素、肝细胞性损伤以及病毒感染等。如果出现其他不适症状,建议及时就医进行明确。
1.梗阻性因素:由于各种原因引起的肝内外胆道梗阻,可使肝细胞对胆汁的排泄受阻,从而引起总胆红素升高。常见于胆囊结石、胆管结石、壶腹部肿瘤压迫等情况。
2.溶血性因素:如输血时将不同血型的血液混合,或者新生儿发生Rh血型不合溶血的情况,均可引起大量红细胞溶解破坏,释放大量的血红蛋白和非结合胆红素,则会导致总胆红素水平明显增高。
3.肝细胞性损伤:长期过量饮酒或者是服用某些药物,比如抗结核药利福平等,均会对肝脏造成一定的损害,可能会诱发急性或慢性乙醇、药物中毒性肝炎,此时肝功能受损严重,会出现黄疸的表现,表现为总胆红素水平偏高。
4.病毒感染:尤其是乙肝病毒、丙肝病毒等感染,会造成肝细胞损伤,影响到肝脏代谢,也会出现上述情况。
5.其他原因:如败血症、猩红热、流行性脑脊髓膜炎等疾病,也有可能会影响到肝脏的功能,进而出现这种情况。
对于单纯性的肝内胆汁淤积而无肝外并发症者,通常不需要特殊治疗,定期复查即可。如果是病毒性肝炎所致,则需要遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。

2023-12-21

临床引起总胆红素升高的原因较多,如新生儿黄疸、药物因素影响等生理性情况。另外,溶血性黄疸、梗阻性因素、肝细胞性因素以及先天性代谢缺陷性疾病等因素也可导致总胆红素升高。
1.新生儿黄疸:由于新生儿肝脏功能发育不完善,可出现未结合胆红素的累积而发生黄疸,表现为皮肤黏膜及巩膜发黄,经过一段时间后会自行消退。
2.药物因素影响:长期服用奎宁、口服避孕药等药物的人群,可能会对机体产生一定的影响,从而会导致总胆红素水平增高。
3.溶血性黄疸:与母婴血型不合有关,大量红细胞被破坏释放间接胆红素进入血液,超出肝脏摄取代偿能力,就会沉积在体内而导致黄疸,伴随贫血、脾大等情况。
4.梗阻性因素:包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、硬化性胆管炎、壶腹癌、胰头癌等疾病,均可造成胆汁排泄障碍,胆道内压力增高,进而引发胆汁淤积,出现总胆红素水平增高的现象。
5.肝细胞性因素:多见于乙型病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等,由于肝细胞受到损害,肝细胞受损,肝功能下降,使得胆红素代谢异常,即可诱发上述症状。
此外,还可能与先天性代谢缺陷性疾病等相关,比如遗传性球形红细胞增多症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症等,也会影响机体对于胆红素的代谢能力,继而会出现相关表现。建议及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗,以免延误病情。同时应保持良好的饮食习惯和生活习惯,有利于身体恢复。

2024-01-04

导致肝病总胆红素偏高常见的原因包括梗阻性因素、溶血性因素、肝细胞性损伤、药物影响以及先天性因素等。建议患者及时就诊完善相关检查明确具体病因后进行针对性治疗。
1.梗阻性因素:多见于各种原因引起的肝内外胆管狭窄和堵塞,如结石、肿瘤压迫等情况可引起胆汁淤积,进而出现总胆红素升高的情况。此时需要针对原发疾病积极治疗,必要时可能还需要通过手术方式解除梗阻。
2.溶血性因素:当机体受到外伤或者输血不当时,可能会发生溶血反应而引发总胆红素升高。此时需遵医嘱使用醋酸泼尼松片、地塞米松磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行抗炎、抗过敏及免疫抑制作用,从而减轻炎症充血水肿情况,缓解症状。
3.肝细胞性损伤:常见于病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病等肝脏病变,由于肝细胞受损使肝功能下降,因此会导致总胆红素水平偏高。此类情况下,可在医生指导下服用保肝护肝的药物治疗,比如复方甘草酸苷胶囊、水飞蓟宾胶囊等。
4.药物影响:部分药物也可能会影响肝功能,造成总胆红素代谢异常的情况,比如利福平制剂、呋喃妥因等。如果正在应用该类药物,则应立即停药并到医院就诊,在专业医师评估下决定是否继续用药还是更换其他药物替代治疗。
5.先天性因素:新生儿出生之后若存在先天性黄疸也可表现为上述现象,并且常伴有皮肤黏膜及其他器官黄染的症状。一般可以采用蓝光照射的方式进行治疗,能够促进退黄,严重者则可能还需进行换血疗法。
此外,还可能是由于肝癌等原因所导致,建议患者在日常生活中注意饮食护理,以低脂、低胆固醇食物为主,同时适当运动锻炼增强体质。

2024-01-11
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