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肾结石怎么治疗,为什么碎石也排不下来

2023-12-01 15:47:13 举报/反馈

精选回答(4)

肾结石的治疗方法主要包括药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜钬激光碎石术以及腹腔镜切开取石术等。如果出现碎石后无法排出的情况,则可能是由于结石过大、局部粘连等因素导致。
1.结石过大:若患者存在较大的肾结石,在进行体外冲击波碎石时,可能会因无法将结石完全击碎而出现碎石效果不佳的现象,并且在经过肾脏和输尿管时还可能卡顿其中,从而引起排石困难的症状。此时建议及时更换其他方法进行治疗,如选择输尿管软镜钬激光碎石术或者腹腔镜切开取石术等方式直接取出或粉碎结石。
2.局部粘连:如果患者在进行体外冲击波碎石术后出现了炎症反应,或者是长时间卧床不起等情况,则可能导致体内代谢产物堆积,进而与碎石相互粘连而导致无法顺利排出。此时需要遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗感染药物控制炎症反应,同时还要适当下床活动促进新陈代谢,有助于改善症状。
3.其他因素:除上述情况以外,也可能是因为手术操作不当等原因所致,使碎石落入狭窄部位造成堵塞,从而引发排石困难的情况发生。此时可以配合医生通过多饮水的方式增加尿液量,也可以遵照医嘱口服排石颗粒促使结石随尿液一同排出。
日常生活中要注意避免摄入过多高钙食物,以免加重病情。另外还需要定期前往医院复查,了解自身恢复情况。

2023-12-01

肾结石的治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜钬激光碎石术以及腹腔镜切开取石术等。如果选择体外冲击波碎石术进行治疗,则可能是由于结石过大或者位置不佳等原因导致无法将石头排出。
1.药物治疗:对于直径较小且表面光滑的肾结石,可使用药物进行溶石和排石治疗,如α受体阻滞剂、钙离子通道拮抗剂、熊去氧胆酸等。
2.体外冲击波碎石术:适用于小于2cm的肾结石,通过高能量冲击波聚焦后作用于结石上,使其破碎成小颗粒,然后随尿液排出体外。但是当结石较大或者位于肾脏深处时,可能会出现无法排出的情况。
3.经皮肾镜取石术:适用于大于2cm但不适合体外冲击波碎石术的患者,通过在腰部穿刺插进一根细针,在X线引导下扩张并建立一条通向肾内的通道,再插入肾镜,用钬激光或其他方法将结石击碎并取出。
4.输尿管软镜钬激光碎石术:适合于中上盏结石及鹿角状结石的患者,利用软性输尿管镜从尿道进入膀胱,找到输尿管口,并在此处插入光纤,通过激光将结石粉碎成粉末,然后吸出。
5.腹腔镜切开取石术:适用于巨大结石或已发生严重梗阻的患者,需要在腹部做一个长约5厘米的小切口,然后通过显微镜观察到结石的位置,将其取出。
需要注意的是,每种治疗方法都有其优缺点,医生会根据具体情况为每位患者制定合适的治疗方案。同时,在治疗过程中还需要注意饮食调理,多喝水以促进结石排除,避免摄入过多的钙质和蛋白质等可能加重结石形成的食物。

2023-12-08

肾结石患者可以通过多喝水、药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石术以及经皮肾镜取石术等方法进行治疗。如果选择上述治疗方法后仍然无法将肾结石排出,则可能是由于结石过大等原因所导致。
1.多喝水:在日常生活中要注意多喝一些温开水,能够起到促进体内新陈代谢的作用,在一定程度上也能够有效缓解病情。
2.药物治疗:若出现明显的不适症状时,可以在医生指导下服用排石颗粒或者尿石通丸等药物进行治疗,能够起到利水、消肿以及扩张输尿管的效果,从而促进结石的排出。
3.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石是利用高能量冲击波聚焦于体内的某一点产生爆破作用,对于较小的肾结石效果比较好,但是部分患者的疗效不佳,可能与结石较大有关。
4.输尿管镜取石术:该手术主要是通过使用内窥镜直接进入输尿管中进行操作,并且还可以对局部结石组织进行清除,从而达到治疗的目的。若是存在多个细小结石的情况,则需要配合遵医嘱使用抗生素类的药物预防感染,比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
5.经皮肾镜取石术:如果是比较大的结石或者是鹿角状结石,则需要及时到医院就诊,可以通过经皮肾镜取石术的方式进行处理,其具有创伤小、恢复快的特点。
除此之外,还可能与腹腔镜取石术等方式相关,建议患者积极配合医生进行针对性治疗,以免延误病情。同时还要注意平时要养成良好的生活习惯,避免吃过多含草酸钙的食物,如菠菜、动物内脏等。

2023-12-22

肾结石患者可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜钬激光碎石术以及腹腔镜切开取石等方式进行治疗。但若选择的是体外冲击波碎石术,则可能是由于结石过大或者位置深埋于肾脏等原因导致。
1.药物治疗:对于直径较小的肾结石,可以在医生指导下使用排石药物进行治疗,如金钱草颗粒、排石颗粒等,同时配合服用碳酸氢钠片和枸橼酸钾缓释片等药物,能够使尿液呈碱性并增加尿量,从而使细小的结石随尿液排出。
2.体外冲击波碎石术:如果患者的病情比较严重,而且结石比较大,则需要通过体外冲击波碎石术的方式进行治疗,主要是利用高能量冲击波聚焦后对准结石焦点区域进行发射,从而将结石击碎成细沙,然后随着尿液逐渐被排出体外。
3.经皮肾镜取石术:若是存在多个碎片,并且结石位于肾孟或者是中下盏的位置时,则可以采取经皮肾镜取石术的方式进行处理,此方法是利用经皮肤穿刺建立一条通道,在经过通道进入镜子之后再将结石取出。
4.输尿管软镜钬激光碎石术:如果是鹿角状结石并且无法排除在1cm左右时,则可以选择输尿管软镜钬激光碎石术的方法进行治疗,该手术是在腰部打一个洞,然后放入镜子进去,找到石头之后用激光把石头打碎,最后吸出。
5.腹腔镜切开取石术:若患者体内有多发性的结石,并且结石较大,无法从尿道内直接清除的情况下,则需遵医嘱采用腹腔镜切开取石术的方式进行操作,即在腹部打开一个小口,然后将相关的器械伸入到体内,找到结石之后将其取出。
此外,建议此类人群日常多饮水,有利于促进小结石排出。若自觉症状持续不能缓解,应及时前往医院就诊检查,明确诊断后遵照医嘱进行针对性治疗。

2023-12-29
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