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慢性骨髓炎三大特征

2023-12-27 17:12:47 举报/反馈

精选回答(4)

慢性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎治疗无效的延续,病程超过6个月未能自行愈合者。临床上以股骨下端、胫骨近端和肱骨远端多见。其主要症状为全身发热、局部疼痛肿胀及皮肤温度升高,病变区可出现明显压痛并有明显的叩击痛。
1.全身发热:由于炎症刺激机体产生反应性发热,体温一般在38-40℃之间,并伴有畏寒、乏力等不适感。
2.局部疼痛肿胀及皮肤温度升高:由于细菌大量繁殖释放内毒素所致。患者常表现为患肢怕冷,肢体不敢活动,被动活动时疼痛加剧。因肌肉痉挛、充血、水肿,使肢体表面发红、变暖。
3.病变区有明显压痛并有明显的叩击痛:这是由于骨膜受累增厚、新生骨形成窦道以及死骨形成的缘故。
4.慢性骨髓炎还可引起关节僵硬、功能障碍等症状。
5.如果病情严重,还可能会导致骨骼畸形的情况发生。
一旦确诊为慢性骨髓炎后,应及时配合医生进行针对性地治疗,比如遵医嘱使用头孢曲松钠、万古霉素等药物控制感染,必要时也可以通过手术的方式进行处理,如清创术、引流术等。术后患者要注意做好伤口部位的护理工作,保持清洁卫生,避免引发感染的情况发生。另外还要注意平时应适当加强运动锻炼,能够促进血液循环,在一定程度上也能够有利于疾病的恢复。

2023-12-27

慢性骨髓炎是急性骨髓炎治疗失败的延续,病程较长。临床上通常将慢性骨髓炎分为外源性骨髓炎、内源性骨髓炎两种类型,其主要特点为肢体肿胀、窦道形成、死骨坏死等。
1.肢体肿胀:由于炎症刺激局部组织水肿,导致患肢明显肿胀,并伴有疼痛感,且活动受限。若不及时进行处理,则可能导致肢体功能障碍,甚至出现畸形的情况。
2.窦道形成:如果发生化脓性感染,可引起骨质破坏和死骨形成,进而形成窦道。若未做好局部护理措施,则容易受到细菌感染,从而加重病情。
3.死骨坏死:随着疾病发展,会导致大量骨质被破坏,造成死骨坏死的情况。如果不积极接受治疗,可能会逐渐增大并压迫神经,严重时还会引发肌肉萎缩、关节僵硬等症状。
4.高热寒战:若是细菌感染引起的上述情况,当致热原进入血液循环后,就会诱发发热反应,表现为反复发作的弛张热。而革兰阴性杆菌败血症则会出现典型的间歇热,即体温突然升高,然后又迅速降至正常水平。
5.皮肤改变:如果病情比较严重,还可能伴随皮肤改变,比如皮肤发黑、皮温降低等现象,同时还会伴有浅表静脉曲张、毛细血管扩张等情况。
除此之外,还有可能出现贫血、消瘦、乏力、食欲减退等全身症状。建议患者及时到医院就诊,在医生指导下使用抗生素类药物控制感染,如头孢克肟胶囊、阿莫西林颗粒等。必要时还可通过手术方法清除病灶及坏死骨质,促进创面愈合。日常生活中要注意加强营养物质摄入,有利于增强体质,提高抗病能力。

2024-01-10

慢性骨髓炎是急性骨髓炎治疗失败的延续,病程较长。临床上没有慢性骨髓炎三大特征的说法,但其常见的症状包括全身发热、局部肿胀疼痛等。建议患者及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。
1.全身发热:由于细菌感染导致骨质破坏,可引起炎症反应,释放大量内源性致热原入血,从而出现全身发热的情况,并且伴有寒战、乏力等症状。
2.局部肿胀疼痛:如果发生慢性骨髓炎,会导致周围的软组织受到严重损害,进而形成脓液积聚在局部,就会出现明显的肿胀以及按压痛的症状。
3.窦道形成:如果不及时接受正规有效的抗感染治疗,随着病情发展,会逐渐形成死骨坏死组织,当坏死物质不能被完全吸收时,则会在局部堆积并继发感染,进而形成窦道。
4.肢体功能障碍:若不积极采取措施治疗,可能会因长期卧床休息而影响肢体的功能,甚至还会造成肌肉萎缩等情况。
5.皮肤温度变化:如果发生慢性骨髓炎,会导致血液循环不良,使患处缺血、缺氧,因此会使皮肤温度降低,表现为皮温较低的情况。
对于慢性骨髓炎患者来说,需要积极配合医生使用抗生素类药物控制感染,比如注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星片等。同时还要注意多加休息,短时间内避免做剧烈运动。另外,定期到医院复查,随时了解身体状况。

2024-01-17

慢性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎治疗无效的延续,常因急性期处理不及时、处理不当或急性炎症消退后机体抵抗力下降所致。慢性骨髓炎的主要症状为病灶区疼痛和肿胀、窦道形成、皮肤温度及色泽改变、功能障碍以及全身反应等。
1.病灶区疼痛和肿胀:由于致病菌刺激局部组织,可引起病变部位持续性剧烈疼痛,伴有发红、发热等症状。如果出现上述情况,建议患者遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗。
2.窦道形成:随着病情发展,致病菌不断破坏骨质,导致骨质坏死并逐渐被肉芽组织取代,进而形成窦道。此时,需要在医生指导下采取手术的方式清除窦道内的坏死物质。
3.皮肤温度及色泽改变: 慢性骨髓炎会导致局部血液循环不良,从而影响皮肤的营养供应,表现为患处皮肤苍白、干燥、无弹性等现象。若发现此类情况,应及时就医,以免延误病情。
4.功能障碍:由于慢性骨髓炎会导致关节活动受限,所以会出现不同程度的功能障碍。对于轻度功能障碍者,可以采用物理疗法来改善;而对于重度功能障碍者,则可能需要手术矫形。
5.全身反应:慢性骨髓炎会引起患者的体温升高、食欲减退、体重减轻等症状。这时应该注意加强营养支持,多吃一些富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、胡萝卜等。必要时,还需要配合医生给予糖皮质激素类药物进行治疗。
需要注意的是,每个患者的病情不同,因此具体的治疗方法也会有所不同。建议患者积极配合医生的指导进行规范化的治疗,以促进疾病的恢复。

2024-01-24
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