21天一次化疗有必要置管

如果是静脉化疗，尤其是使用血管刺激性比较大的化疗药物，是有必要置管的。

一些常见的化疗药物，如紫杉醇、吉西他滨、表柔比星、长春瑞滨春等，对外周静脉刺激性较大，长期反复使用可能出现静脉炎，如果化疗药物渗漏还可能引起局部的皮炎和组织损伤等等。而深静脉置管后，这些药物通过中心静脉输入人体体内，就避免了化疗药物引起外周静脉炎的风险。

因此，对于那些使用有刺激性的化疗药物的患者，建议常规置管。