化疗用picc管好还是留置针好

化疗患者推荐采用PICC管，因为PICC管属于深静脉导管，可以将化疗药物直接输入上腔静脉内，减少对外周静脉的损伤。留置针是留置于外周静脉，化疗药物具有一定的刺激性，会对外周静脉产生刺激和损伤。

PICC是指经外周静脉穿刺中心静脉置管，是通过导管从外周静脉进行穿刺，直达上腔静脉。留置针是将细的导管留置在手背浅静脉或者前臂浅静脉内，留置时间一般为3-5天。PICC能够减少静脉穿刺的次数，减轻患者的痛苦。临床上应用的多种化疗药物，例如奥沙利铂、酒石酸长春瑞滨注射液、长春新碱、紫杉醇等，都会对外周静脉产生不同程度的刺激，如果通过留置针进行静脉化疗，化疗药物会刺激外周静脉，引起静脉炎或静脉血栓的发生。尤其对于老年、血管条件不佳的患者，通过留置针输注化疗药物易出现渗漏，造成局部肿胀、疼痛，严重时甚至可以引起局部皮肤和软组织坏死。临床上为了减少化疗药物对外周静脉的损伤，增加化疗的安全性，建议采用深静脉导管，如PICC、中心静脉导管进行化疗。

使用PICC应注意局部卫生，保持贴膜处干燥，不要沾水，置管后24小时应由医护人员更换穿刺部位敷料，常规情况下，每7天维护导管一次。患者放置导管一侧手臂尽量不要提重物，以免导管脱落、移位。