肝上有血管瘤需要治疗吗

　肝脏血管瘤一般指肝血管瘤。肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床上以海绵状血管瘤多见，病人多无明显不适症状，常在B超检查或在腹部手术中发现。

　　1、肝血管瘤在大多数情况下是良性肿瘤，如若患者血管瘤体积小于5cm且无任何明显的不适症状，这种情况是不需要进行治疗的，但建议患者定期到院进行复查，以便观察病情，建议每三个月复查一次，复查的项目包括肝功能、B超检查等。

　　2、如果患者的血管瘤体积大于5cm以上，就有可能出现以下明显症状。

　　（1）、比如腹部包块有囊性感，无压痛，表面光滑或不光滑，在包块部位听诊时，偶可听到传导性血管杂音；

　　（2）、右上腹隐痛、食欲不振、恶心、呕吐、嗳气（俗称打嗝或打饱嗝）、食后胀饱等消化不良症状；

　　（3）、巨大的血管瘤可对周围组织和器官产生推挤和压迫。压迫食管下端，可出现吞咽困难；压迫肝外胆道，可出现阻塞性黄疸和胆囊积液；压迫门静脉系统，可出现脾大和腹水；压迫肺脏可出现呼吸困难和肺不张；压迫胃和十二指肠，可出现消化道症状；

　　（4）、肝血管瘤破裂出血可出现上腹部剧痛，以及出血和休克症状。多为生长于肋弓以下较大的肝血管瘤因外力导致破裂出血。

　　因此，这种情况需要及时治疗，现常用的治疗手段有手术治疗和非手术治疗。手术治疗主要有血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞术等。对于弥漫性的肝血管瘤，或者无法切除的巨大血管瘤，如肝功能失代偿或合并Kasabach-Merritt综合征，也可行肝移植治疗。非手术治疗可用肝动脉栓塞术和肝血管瘤微波固化术及射频治疗。

综上所述，对于肝血管瘤的治疗需要根据具体情况来决定。在进行治疗前患者应多向医生了解治疗的风险和效果。