精选回答(1)
肾上有肿瘤首先得行CT以及增强CT扫描,来明确肿瘤性质。一般肾脏上的肿瘤多数是恶性肿瘤,尤其以肾透明细胞癌比较多见,具体如下:
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一、肾恶性肿瘤:如果诊断证实是肾癌,治疗上首.选治疗方法是手术治疗。根据疾病进展,把肾癌分成了局限性肾癌、局部进展性肾癌和转移性肾癌。
1、局限性肾癌:推荐的治疗方法有根.治性肾切除手术,切除范围包括肾周筋膜、肾周脂肪囊、肾脏、同侧肾上腺,以及周围的淋巴组织要进行清扫。手术的具体途径包括传统开刀手术、腹腔镜手术、新机器人手术。对于一些肿瘤,要进行保留肾单位手术,其绝.对适应证是孤立肾治疗,相对适应证是对侧有潜在疾病,如肾结石。还有可选择的适应证,即肿瘤<4cm,位于外周,单发,也可以行保留肾单位手术;
2、局部进展肾癌:以根.治性手术为主要的治疗手段。由于肾癌对放化疗不敏感,术后治疗可根据转移性肾癌的治疗原则进行处理;
3、转移性肾癌:治疗通常以手术减瘤为核心,辅助免疫治疗、分子靶向治疗等。
二、肾良性肿瘤:较小的可以进行随访观察,较大的也可以进行手术,手术方式包括保留肾单位手术和肾脏切除手术。
2024-07-22
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