精选回答(1)
多发性骨髓瘤引起肾损害比较常见的原因为💥血容量增加导致肾前性肾功能衰竭、淀粉样变性、高钙血症、高尿酸血症、肾小管损伤。患者应尽快就医以评估肾功能并接受适当治疗。
1.血容量增加导致肾前性肾功能衰竭
当血容量显著增加时,肾脏不能及时有效地清除过多的水分和废物,从而导致肾前性肾功能衰竭。限制钠盐摄入、控制血压等措施有助于缓解症状。
2.淀粉样变性
淀粉样蛋白沉积在肾组织中会导致肾间质纤维化和肾小球硬化,进而影响肾功能。美法仑联合泼尼松是常用的治疗方法,可以延缓病情进展。
3.高钙血症
高钙血症会引起肾小管阻塞,导致肾小球滤过率下降,进一步加重肾功能损害。降钙治疗包括使用双膦酸盐类药物如伊班膦酸钠进行治疗。
4.高尿酸血症
高尿酸血症可导致尿酸结晶沉积于肾组织内,引起炎症反应和组织损伤,进而影响肾功能。患者可在医生指导下通过口服别嘌醇片、非布司他片等降低尿酸水平。
5.肾小管损伤
肾小管损伤可能导致肾小球过滤功能受损,引起肾功能不全。保护肾小管的药物主要有阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等,能起到抗氧化的作用,减少自由基对肾小管的损伤。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐和尿素氮水平。必要时,应考虑行血液透析或腹膜透析以维持生命。
2024-06-13
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