硬下疳如何辨别

硬下疳的诊断可以通过病程、形态、大小、硬度以及表面特征来进行区分。

1.病程

硬下疳从感染梅毒螺旋体到出现症状的时间通常为2-4周。而软下疳从感染到出现症状一般为3天至1周。

2.形态

硬下疳初起为小红斑或丘疹，逐渐发展成直径约1厘米、圆形、边界清晰的溃疡。软下疳则表现为疼痛性、多发性、脓疱样溃疡，边缘不规则且有坏死区。

3.大小

硬下疳的溃疡通常小于2厘米。软下疳的溃疡可能更大，可达5厘米以上。

4.硬度

硬下疳的溃疡底部坚硬，触之有橡皮感。而软下疳的溃疡底部较软，触感更接近于豆腐渣。

5.表面特征

硬下疳覆盖着一层均匀分布的渗出物，有时可见“无痛”现象，即患者对溃疡周围神经麻木不敏感。软下疳的溃疡面有大量渗出物，呈肉芽组织增生状态，并伴有疼痛和排脓。

硬下疳与软下疳的主要鉴别在于病程、形态、大小、硬度及表面特征等差异。建议及时就医进行专业检查以确定诊断并接受适当治疗。