肾内科主要针对原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎等疾病患者进行对症治疗;而中医认为肾病属于水肿范围,因此肾病也可以选择去中医院肾科通过针灸、按摩等方式辅助治疗。
一、综合医院肾内科
1.原发性肾小球肾炎:
如微小病变型肾小球肾炎、膜增殖性肾小球肾炎等,此类肾病进展缓慢,以药物治疗为主,可在医生指导下使用醋酸泼尼松片、环孢素软胶囊等药物控制病情发展。
2.继发性肾小球肾炎:
如糖尿病肾病、高血压肾病、系统红斑狼疮肾病等,这类情况主要是由其他疾病引起,需积极治疗原发病来缓解症状,比如糖尿病肾病可遵医嘱服用格列本脲片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药,以及阿卡波糖片等降糖药。
3.狼疮肾炎:
是由于系统性红斑狼疮导致的肾脏损害,临床表现有蛋白尿、血尿、高血压等,可遵医嘱应用氢氯噻嗪片、吗替麦考酚酯分散片等药物治疗。
4.紫癜性肾炎:
是由过敏性紫癜引起的肾脏损害,表现为血尿、蛋白尿、管型尿及高血压等症状,可遵医嘱应用布洛芬缓释胶囊、硫唑嘌呤片等药物治疗。
5.乙肝相关性肾炎:
是指乙型肝炎病毒持续感染诱发的慢性肾小球肾炎,可出现少尿、无尿、低比重尿、急性左心衰竭等情况,可遵医嘱应用恩替卡韦分散片、拉米夫定片等抗病毒药物治疗。
6.梗阻性肾病:
常见于膀胱结石、前列腺肥大、前列腺癌等导致的输尿管梗阻,造成一侧或者两侧肾脏积水,从而引发的一系列病理改变,可遵医嘱采取体外碎石术、经皮肾镜取石术的方式治疗。
7.遗传性肾病:
常见的遗传性肾病包括薄基底膜肾病、家族性良性上皮性肾瘤综合征、Alport综合征等,一般无法彻底治愈只能延缓病情进展,可遵医嘱应用呋塞米片、托伐普坦片等利尿剂促进排钠、排水。
8.代谢性疾病相关的肾病:
如痛风性肾病、高尿酸肾病、糖尿病肾病等,应先明确病因再给予针对性处理,比如糖尿病肾病可遵医嘱应用盐酸二甲双胍肠溶片、格列吡嗪控释片等药物控制血糖水平。
9.免疫系统疾病的肾病:
如系统性血管炎相关的肾损害,可表现为血尿、蛋白尿、高血压和肾功能不全等,可遵医嘱应用醋酸泼尼松片、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等药物治疗。
肾病患者的饮食宜清淡且富有营养,可以适当进食鸡蛋、牛奶、菠菜等食物补充营养,同时要避免食用辛辣刺激的食物,以免加重病情。
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