多处淋巴结肿大是由什么引起的

多处淋巴结肿大可能是EB病毒感染、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、结核病等疾病的表现，这些疾病都可能导致淋巴结的异常增生。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。

1.EB病毒感染
EB病毒属于疱疹病毒家族，感染后会引起慢性免疫反应和炎症，导致淋巴细胞增生和淋巴结肿大。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦可用于控制EB病毒感染，减轻淋巴结肿大的症状。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高，进而刺激骨髓中的B细胞过度活化，形成无功能浆细胞并聚积于淋巴结内，引起淋巴结肿大。环磷酰胺等烷化剂可抑制异常浆细胞的增长，缓解巨球蛋白血症的症状，改善淋巴结肿大的现象。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是淋巴组织的一种恶性肿瘤，其发生可能与遗传因素、环境暴露以及免疫系统紊乱有关。这些因素可能导致淋巴细胞DNA损伤，从而增加患此病的风险。化疗方案如R-CHOP（环磷酰胺、氢化可的松、长春新碱、吡喃阿霉素和泼尼松）可以有效杀死快速生长的肿瘤细胞，缩小肿大的淋巴结。
4.胃癌
胃癌患者的胃黏膜存在炎症或溃疡，当癌症进展时，会导致局部淋巴结转移，引起淋巴结肿大。针对胃癌的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗，其中化疗常使用氟尿嘧啶、紫杉醇等药物进行。
5.结核病
结核分枝杆菌感染机体后，在体内繁殖并形成微小的原发性病变灶，此时机体启动免疫应答，以T细胞为主的淋巴细胞聚集在原发病灶周围，形成肉芽肿，进而发展为典型的结核病灶，同时伴随有结核菌素试验阳性、血沉加快、发热等症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗，通常需要长期服用。
建议定期监测淋巴结的变化，以便及时发现任何异常。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查、CT扫描或穿刺活检来评估淋巴结的情况。