浑身瘙痒尤其是晚上怎么回事

浑身瘙痒尤其是晚上可能是荨麻疹、神经性皮炎、银屑病、异位性皮炎、糖尿病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.荨麻疹
荨麻疹是一种常见的过敏反应，由于体内免疫系统异常导致肥大细胞释放组胺等介质，引起皮肤黏膜局部水肿和瘙痒。患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.神经性皮炎
神经性皮炎是由精神因素引起的慢性炎症性皮肤病，会导致皮肤出现剧烈瘙痒的症状。患者可以遵照医生的指导使用糖皮质激素类药膏进行止痒治疗，比如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.银屑病
银屑病的发生可能与遗传、环境、免疫等多种因素有关，典型表现为鳞屑性红斑，伴有不同程度的瘙痒。遗传因素可能导致某些基因变异，这些基因参与了角质形成细胞过度增殖的过程，从而引起皮肤细胞过快脱落，产生银白色鳞屑。患者可在医生指导下外用激素类药膏进行止痒治疗，如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。
4.异位性皮炎
异位性皮炎是慢性炎症性皮肤疾病，与遗传、环境等因素有关，通常会出现皮肤干燥、脱屑、瘙痒等症状。患者可按医嘱使用润肤剂来缓解皮肤干燥和瘙痒，如甘油、白凡士林等。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续偏高，会引起周围神经病变，进而诱发皮肤瘙痒的情况发生。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药或者胰岛素注射的方式控制血糖水平，如二甲双胍、格列齐特等。
针对浑身瘙痒的症状，建议患者定期监测血糖水平以排除糖尿病的可能性。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知过敏原，有助于减少瘙痒症状的发生。