泌乳素高是什么原因造成

泌乳素高可能是由原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退、垂体瘤、下丘脑肿瘤、颅咽管瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.原发性甲状腺功能减退症
由于自身免疫、手术切除、碘-131治疗等原因导致甲状腺组织被破坏，使甲状腺激素合成和分泌减少，反馈性地引起垂体前叶促甲状腺激素细胞增生肿胀，进而导致催乳素升高。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，以纠正甲状腺功能异常状态。
2.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素水平下降会导致ACTH分泌增多，刺激垂体前叶合成和释放催乳素，从而出现催乳素升高的现象。补充氢化可的松是治疗肾上腺皮质功能减退的主要手段，可通过口服或注射给予。
3.垂体瘤
垂体瘤中的催乳素瘤可以持续或过度产生催乳激素，导致催乳素水平升高。催乳素通过抑制雌激素和孕激素的合成，间接影响卵泡发育和排卵，导致月经不调甚至闭经。对于催乳素型垂体瘤，首选治疗方法为药物治疗，常用多巴胺受体激动剂如甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林等来降低催乳素水平。
4.下丘脑肿瘤
下丘脑肿瘤压迫视交叉处的垂体柄，干扰了正常神经调节通路，可能导致催乳素分泌异常增加。针对下丘脑肿瘤的治疗通常包括手术切除，例如内镜下微创手术或开颅手术。
5.颅咽管瘤
颅咽管瘤是一种先天性颅内肿瘤，起源于胚胎期颅咽管残余细胞，常发生在鞍区，肿瘤压迫垂体柄时会影响正常的内分泌功能，导致催乳素水平上升。手术切除是治疗颅咽管瘤的主要方法，大型复杂的肿瘤可能需要分期手术，术后需监测患者的电解质平衡和垂体功能。
建议定期复查泌乳素水平以及相关影像学检查，如MRI扫描，以评估病情变化。必要时，可遵医嘱服用维生素B6进行调理，但不宜长期大量使用。