二胎为什么备孕总是怀不上

二胎备孕总是怀不上可能与输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等病因有关。建议患者及时就医，通过相关检查明确具体原因后进行针对性治疗。

1.输卵管阻塞
输卵管阻塞影响精子和卵子相遇受精，导致不孕。可通过腹腔镜手术疏通输卵管来解决。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异位的组织可能会干扰正常的生殖过程，导致月经不规律、疼痛等问题，进而影响怀孕。可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵，因而不能按期排出高质量的卵子，从而导致不孕。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片调节体内激素水平，改善生育能力。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，引起心率加快、体重下降等症状；甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平降低，影响身体各系统的正常运作，包括生殖系统，可能导致月经紊乱、性欲减退等问题。甲亢患者可遵医嘱口服甲巯咪唑片控制病情，甲减则需通过左旋甲状腺素钠片补充缺乏的甲状腺激素。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起的血清泌乳素水平升高，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经不调、乳汁分泌过多等症状，进一步影响生育能力。针对高泌乳素血症的治疗方法主要是药物治疗，常用药物有甲磺酸溴隐亭片、甲硫氧嘧啶片等。
建议定期进行妇科检查以及必要的生育能力评估，监测卵泡发育和子宫内膜厚度。如有需要，可在医生指导下进行超声波检查、激素水平检测等相关辅助检查，以确定是否存在潜在的生育问题并采取相应措施。