输卵管通的为什么没怀上

输卵管通的但没怀上可能是输卵管功能障碍、子宫内膜异位症、子宫内膜炎、子宫肌瘤、卵巢储备功能下降等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.输卵管功能障碍

输卵管功能障碍可能导致卵子和精子无法正常相遇受精，进而影响怀孕。这可能是因为输卵管炎症、粘连或其他结构异常引起的。对于输卵管功能障碍导致的不孕，可以考虑通过腹腔镜手术解除输卵管堵塞。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些细胞可能会干扰正常的生殖过程，导致难以怀孕。这是由于具有生长能力的子宫内膜细胞随着经血流到子宫以外的位置而引起的。治疗子宫内膜异位症通常需要使用激素疗法，如醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮等药物来缓解疼痛并缩小病变范围。

3.子宫内膜炎

子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内环境改变，影响胚胎着床。这是因为炎症反应会破坏子宫内膜的完整性，阻碍胚胎与子宫壁的接触和融合。抗生素治疗是主要的治疗方法，常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。

4.子宫肌瘤

子宫肌瘤是一种良性肿瘤，由平滑肌细胞增生形成。较大的肌瘤可能会影响宫腔形态和空间，从而干扰受精卵着床。小型的无症状子宫肌瘤无需特殊处理，定期复查即可；而对于较大或引起症状者，则可考虑手术切除。

5.卵巢储备功能下降

卵巢储备功能下降意味着卵子数量减少，影响卵子质量和排卵，降低自然受孕的可能性。这是由于年龄增长、遗传因素、环境污染等原因导致的卵巢组织老化所致。可通过超促排卵联合阴道B超监测指导同房的方式增加受孕机会，也可遵医嘱服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。

建议患者定期进行妇科检查以及生育力评估，以监测病情变化。必要时，可在医生指导下进行输卵管造影、内分泌检查等进一步确诊。保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于改善卵巢储备功能下降的情况。