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酒精性肝硬化的并发症

2023-09-21 21:15:57 举报/反馈

精选回答(2)

酒精性肝硬化可能伴随腹水、静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征和感染等并发症,这些症状需要及时就医。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压和低白蛋白血症导致的液体积聚。酒精性肝硬化会损伤肝脏结构,使门静脉压力增高,进而引发腹水。腹水主要积聚在腹部内脏间隙和腹膜腔中,患者可能出现腹部膨隆、胀满感等症状。
2.静脉曲张破裂出血
酒精性肝硬化时,肝窦壁遭到破坏,会导致食管下段和胃底静脉曲张。当食用粗糙食物或剧烈咳嗽等诱因作用下,可诱发静脉破裂而发生上消化道大出血。出血多发生在食管下端和胃底黏膜处,表现为呕血或黑便,严重者可出现失血性休克。
3.肝性脑病
肝性脑病的发生与肝功能衰竭引起的氨中毒有关,酒精性肝硬化患者的肝细胞受损后,其解毒能力下降,此时摄入含氮物质如蛋白质过多,就会增加血氨浓度,从而引起肝性脑病。肝性脑病的症状包括意识障碍、行为异常和昏迷,这些症状可能由轻微到严重不等。
4.肝肾综合征
肝肾综合征是肝硬化晚期的一种并发症,由于肝脏无法正常代谢废物,导致毒素积累并影响肾脏功能。肝肾综合征通常会出现尿量减少、水肿、电解质紊乱等症状。
5.感染
免疫功能低下是酒精性肝硬化常见的并发症之一,这使得机体容易受到细菌和病毒感染。感染可发生在身体任何部位,但常以呼吸道、泌尿道和皮肤为常见途径,临床表现从轻微不适到严重器官损害不等。
针对上述并发症,建议进行血常规、肝功能测试以及超声波扫描等检查项目来评估病情。治疗措施可能包括药物治疗,如拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒药物,以及腹水引流术等手术治疗。患者应避免饮酒,保持均衡饮食,定期监测肝功能,确保充足的休息,以支持肝脏健康。

2023-09-21

酒精性肝硬化可能伴随腹水、静脉曲张破裂出血、肝性脑病、感染、肝肾综合征等并发症,这些症状需要及时就医。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。当肝脏受损时,其正常的解剖结构和功能会发生改变,影响了血液回流至心脏的过程。腹水主要集中在腹部中央区域,但也可能扩散到盆腔和其他腹膜后间隙。
2.静脉曲张破裂出血
酒精性肝硬化患者由于长期饮酒导致门脉压力增高,形成食管胃底静脉曲张,在食用粗糙食物或剧烈咳嗽等诱因下易发生破裂出血。静脉曲张破裂出血多发生在食道下端附近,因为此处的黏膜较薄且脆弱。
3.肝性脑病
肝性脑病的发生与肝硬化引起的肝功能严重损害有关,导致血氨水平升高,进而干扰神经递质的正常代谢过程。肝性脑病的症状包括认知障碍、行为异常以及昏迷状态,这些症状是由于大脑中神经递质平衡失调所引发的。
4.感染
免疫系统的紊乱会削弱机体对抗感染的能力,使得细菌或病毒感染的风险增加。感染可能导致发热、疲劳、食欲减退等症状,严重情况下还可能出现脓毒症或其他器官功能衰竭的表现。
5.肝肾综合征
肝肾综合征是肝硬化晚期的一种并发症,主要是由严重的肝脏疾病导致肾脏血液供应不足而引起的。肝肾综合征常表现为尿量减少、水肿、电解质紊乱等症状,严重者可出现急性肾衰竭。
针对上述并发症,建议进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏和脾脏的情况。治疗措施可能包括药物治疗如拉米夫定或恩替卡韦,以及必要时的手术干预,如脾切除术。患者应避免过度劳累,保持良好的营养状况,同时注意控制酒精摄入,以减轻肝脏负担。

2023-09-28
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