为什么吃药导致耳聋

吃药导致耳聋可能是氨基糖苷类抗生素过量使用、顺铂、链霉素、卡那霉素、阿米卡星等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.氨基糖苷类抗生素过量使用
氨基糖苷类抗生素能与细菌核糖体30S亚基上的细菌特异性受体位点结合，从而抑制细菌蛋白质合成。这种作用会导致内耳毛细胞损伤和死亡，进而引起耳聋。因此，在使用氨基糖苷类抗生素时应严格控制剂量，以减少耳毒性的风险。
2.顺铂
顺铂是一种广谱抗肿瘤药物，能够通过形成离子对的方式破坏DNA结构，干扰核酸合成，进而影响细胞生长和分裂过程。由于听觉感受器中的细胞非常敏感且容易受到化学物质的影响，所以顺铂会对耳朵造成直接伤害。为了降低顺铂引起的耳毒性，通常会在化疗期间给予患者预防性用药，如鼓室注射地塞米松等。
3.链霉素
链霉素具有较强的抗菌活性，可以与细菌核蛋白体结合，抑制细菌蛋白质合成，从而起到杀菌的作用。但同时也会损害第八颅神经节以及前庭功能，导致出现眩晕、恶心呕吐等症状。临床上常用于结核病的治疗，需注意监测听力变化，定期进行听力测试。
4.卡那霉素
卡那霉素可透过血-脑脊液屏障进入脑膜和脑组织中发挥其抗菌作用，同时也可引起耳蜗前庭损害，导致耳鸣、眩晕、耳聋等症状发生。对于存在肾功能不全者，需要调整给药方案，例如延长给药间隔时间或者减少每次用药剂量。
5.阿米卡星
阿米卡星属于氨基糖苷类抗生素，能与细菌核糖体30S亚基上的细菌特异性受体位点结合，阻断肽链的增长，从而抑制细菌蛋白质合成。当阿米卡星穿过血-迷路屏障后，就会对内耳淋巴液产生毒性作用，使毛细胞受损而致聋。本品主要经肾脏排泄，因此肾功能减退者须适当减量。
建议定期进行听力评估，以便早期发现并干预耳聋的发生。必要时，还可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物来缓解不适症状。