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78岁老人得骨髓瘤可以考虑采取异基因造血干细胞移植、靶向治疗、化疗、免疫调节治疗、镇痛治疗等治疗措施。由于患者年龄较大,治疗方案需要个体化制定,并密切监测病情和治疗反应。
1.异基因造血干细胞移植
异基因造血干细胞移植通过提供健康的造血干细胞来重建患者的血液系统,适用于多发性骨髓瘤患者。主要用于改善贫血、出血倾向等症状。在进行移植前需评估患者身体状况,并预防感染。
2.靶向治疗
靶向治疗旨在针对特定分子异常发挥作用,如蛋白酶体抑制剂硼替佐米可阻断骨髓瘤细胞增殖。 主要用于缓解疾病进展,减少症状。需要定期监测耐药情况及副作用发生。
3.化疗
化疗通过使用抗癌药物杀死快速分裂的肿瘤细胞,例如环磷酰胺能减缓骨髓瘤细胞增长。 适合广泛期或多处转移的患者,目标是控制病情。需密切观察血液学毒性。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗利用调节骨髓瘤细胞生长的因子平衡来控制疾病,如单克隆抗体依鲁替尼可以抑制骨髓瘤细胞增殖。 适用于新诊断的多发性骨髓瘤患者。主要目的是延长无进展生存时间。
5.镇痛治疗
镇痛治疗采用非甾体抗炎药或阿片类药物如吗啡来减轻由骨髓瘤引起的疼痛。 用于缓解晚期疾病的剧烈疼痛。应根据患者个体差异调整用药剂量。
骨髓瘤是一种恶性浆细胞病,治疗过程中需注意营养支持,以维持患者整体健康状态。
2023-09-07
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