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粪石性肠梗阻怎么处理

2023-12-20 12:22:57 举报/反馈

精选回答(4)

肠梗阻是指任何原因引起肠内容物通行障碍的病理状态,临床表现为腹痛、恶心、呕吐、腹胀和停止排气、排便等。粪石性肠梗阻是由于肠道内嵌塞了大量粪石导致的肠梗阻,需要采取禁食水、胃肠减压、灌肠通便、抗感染治疗以及手术治疗等方式进行处理。
1.禁食水:一旦确诊为肠梗阻,无论是何种类型的肠梗阻均应立即行禁食、禁水处理,以防止肠腔膨胀而加重病情。
2.胃肠减压:通过鼻孔插入胃管,将胃管置于胃部最高点处,并连接到负压吸引装置上,可以有效避免肠腔膨胀而导致肠壁压力增加的情况发生,还可以促进消化液引流并减少消化液对肠黏膜的刺激作用。
3.灌肠通便:对于出现便秘症状者可遵医嘱使用生理盐水、肥皂水等溶液从肛门经直肠灌入结肠,以达到清洁肠道的目的,还可缓解便秘的症状。
4.抗感染治疗:在明确病原体后可根据药敏试验结果选择合适的抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星片等。若患者有发热、血象增高、白细胞异常升高等情况,则需应用青霉素类药物、三代及四代头孢菌素类药物等广谱抗生素进行联合用药治疗。
5.手术治疗:如果经过上述方法处理无效,且持续处于肠梗阻的状态时,则应及时就医,在医生指导下采用相应的手术方式进行治疗,例如单纯解除肠梗阻术、肠切除吻合术等。
此外,还需注意卧床休息,密切观察生命体征变化,定期复查腹部超声、CT等相关检查,以便于及时发现病情的变化。

2023-12-20

出现粪石性肠梗阻的情况时,患者需要禁食、胃肠减压、补液治疗、药物治疗以及手术治疗。如果发生粪便堵塞而导致肠梗阻,则称为粪石性肠梗阻。
1.禁食:由于此时肠道蠕动功能障碍,而食物会刺激肠道黏膜,并加重病情,因此建议及时禁食,以免导致症状进一步加重。
2.胃肠减压:在进行胃肠减压后,可以将胃内聚集的液体和气体排出体外,避免压迫到局部组织,从而引起腹痛的症状。
3.补液治疗:若患者存在恶心、呕吐等症状时,还应及时遵医嘱通过静脉输注生理盐水、葡萄糖注射液等补充体内所需的营养物质及水分,以免因长时间不进食,而造成电解质紊乱的情况发生。
4.药物治疗:对于感染严重者还可遵医嘱使用抗生素类药物控制炎症反应,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。必要时也可联合应用溴丙胺太林片、山莨菪碱等解痉止痛药,以缓解不适症状。
5.手术治疗:若经上述方法效果不佳,还需积极听从医生的意见配合进行手术治疗,比如清洁结肠造口术、粘连松解术等,术后应做好创面护理工作,以防合并感染的发生。
此外,在日常生活中还要注意多休息,尽量减少活动,以免影响身体恢复。若期间出现其他明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。

2023-12-27

肠梗阻是指任何原因引起肠内容物的运行障碍,导致肠腔不通、肠壁血运受阻的一种病理状态。临床上主要表现为腹痛、恶心、呕吐等不适症状,严重者可出现面色苍白、皮肤湿冷、血压下降等症状。粪石性肠梗阻是肠梗阻中较为常见的情况之一,通常需要采取禁食水、胃肠减压、灌肠通便、抗感染治疗以及手术治疗等方式进行处理。
1.禁食水:由于发生肠梗阻后,肠道内会存在大量的粪石,并且无法排出体外。此时如果进食,则会导致更多的粪石进入肠道而加重病情。因此在发病初期应立即禁食、禁饮,以避免更多粪石被吸收而导致脱水和电解质紊乱等情况的发生。
2.胃肠减压:为了防止胃管滑入气道,可在鼻孔塞入无菌棉球,在胃管前端连接负压吸引装置,将胃内的液体和气体吸出,从而减轻胃胀、恶心、呕吐等不适症状。
3.灌肠通便:对于便秘严重的患者,可以通过使用生理盐水、甘油等药物进行灌肠来缓解便秘的症状,同时也可以促进排泄物通过导泻剂的作用从直肠排出。
4.抗感染治疗:针对因炎症引起的肠梗阻情况,可以遵医嘱口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物来进行抗炎治疗;而对于绞窄性肠梗阻则需及时行剖腹探查术并给予相应的引流及修补措施。
5.手术治疗:若经上述保守治疗无效,病情持续进展,多考虑为完全性肠梗阻,应及时予以外科手术干预,如粘连松解术、肠切除吻合术等,以免延误病情。
需要注意的是,不同类型的肠梗阻其具体治疗方法也会有所不同。因此建议患者积极就医完善相关检查明确诊断后再对症治疗。此外,恢复期间还要注意饮食清淡,适当多吃新鲜蔬菜水果以及粗纤维含量丰富的食物,有助于加速身体康复。

2024-01-10

肠梗阻是指任何原因引起肠内容物通行障碍的病理状态,临床表现为腹痛、呕吐、腹胀和停止排气、排便等。粪石性肠梗阻是由于肠道内发生堵塞,并导致一系列并发症的情况出现。对于这种情况可以通过禁食水、胃肠减压、灌肠通便、补液治疗以及手术治疗等方式进行处理。
1.禁食水:在确诊为粪石性肠梗阻后需要立即给予禁食水处理,以避免对胃黏膜造成刺激引发恶心、呕吐等症状加重。同时还需要通过静脉输注营养物质的方式补充身体所需要的多种营养成分,比如脂肪乳剂注射液、葡萄糖注射液等。
2.胃肠减压:为了防止患者出现呕吐的症状,在此时还可以使用负压引流管与吸痰管将胃内的气体或者液体抽出,从而达到减轻胃部负担的效果。
3.灌肠通便:如果症状比较严重,则需要及时配合医生通过肥皂水灌肠的方式进行处理,有助于促进大便排出。
4.补液治疗:若存在脱水及电解质紊乱情况时,则需遵医嘱予以氯化钠溶液、氯化钾溶液等药物进行补液治疗,纠正上述异常情况。
5.手术治疗:若经上述方法效果不佳者,还需考虑及时进行手术治疗,如单纯解除梗阻术、肠切除术等,以免延误病情。
此外,建议患者还要注意多休息,避免过度劳累,以免影响到疾病的恢复。若期间出现其他不适症状,还需及时就医诊治,以免延误病情。

2024-01-17
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