牙齿黄、有黑斑且刷牙时有些牙齿旁的肉,说明色素沉积在牙齿表面以及深层。如果通过常规的洗牙治疗不能去除,则可能与氟斑牙、龋齿、四环素牙、吸烟等有关。
1.氟斑牙:由于患者小时候生活在高氟地区,导致出现氟斑牙,表现为釉质发育不全和缺损,呈白垩色或者褐色,严重者会出现黑色着色。轻度氟斑牙可以进行美白处理,重度氟斑牙需要磨除部分釉质后用光固化树脂修复。
2.龋齿:即虫蚀状龋坏,主要由细菌感染引起,可破坏组织形成龋洞。早期无明显症状,随着病情发展可出现冷热刺激痛、食物嵌塞感等症状。对于浅表龋可用非手术方法治疗,如窝沟封闭、再矿化治疗,对于深龋及临床探诊有穿髓孔的龋病需进行根管治疗。
3.四环素牙:指服用四环素药物引起的牙齿变色,一般为黄色、棕色或灰褐色,呈斑块状着色,也可以表现为广泛着色伴局限性发黑。轻度着色可通过漂白术治疗,重度着色则采用复合树脂修复、贴面修复、烤瓷冠修复等方式改善。
4.吸烟:长期吸烟者的烟渍会附着在牙齿上,不易清除,建议戒烟以减少对口腔的危害。
此外,还可能是氟骨症所致,多见于饮用高氟水的人群,会导致骨骼中氢磷钙镁含量增加而降低其他元素的比例,从而影响机体钙代谢平衡,造成骨质硬化,并累及其他器官组织。患者常伴有全身酸痛、麻木、关节疼痛、肌肉萎缩等症状,可以在医生指导下使用葡萄糖酸亚铁片、碳酸钙D3颗粒等药物治疗。若经上述方式效果不佳,也可选择脊柱内固定融合术、矫形手术等措施缓解。
日常生活中应养成良好的生活习惯,早晚按时刷牙,饭后及时漱口,避免进食咖啡、红酒、橘子汁等容易染色的食物,有助于预防牙齿疾病的发生。
牙齿黄、有黑斑且刷牙时有些牙齿旁的肉,可能是色素沉积导致,也有可能是龋齿、氟斑牙、四环素牙等疾病所致。建议患者及时到医院口腔科就诊,并进行针对性治疗。
1.色素沉积:如果在进食后没有及时漱口,在牙齿上残留的食物残渣经过长时间发酵,就可能会出现黄色甚至黑色的色素沉着现象,此时可以使用冷光美白技术去除,也可以通过超声波洁治术彻底清除。
2.龋齿:通常是由于细菌感染等因素引起,会导致牙齿表面形成龋洞,也会造成上述情况。若未损伤牙神经,则可将腐质清理干净后用树脂充填即可。但如果破坏了牙神经,则需要做根管治疗后再进行填充。
3.氟斑牙:多见于儿童大量摄入含氟量较高的饮用水所导致,会造成釉质发育不全以及广泛缺损的情况发生,从而表现为白垩色或者褐色斑块,严重者还会伴有实质缺损。轻度氟斑牙可以通过激光脱色法改善,重度氟斑牙则需磨除表层并进行复合树脂修复。
4.四环素牙:主要是服用四环素药物以后,导致牙齿被染成黄色、灰色或棕色的一种现象,也可能会影响美观,通常可通过漂白、光固化复合树脂修复、烤瓷冠修复等方式来进行改善。
5.其他原因:如吸烟、喝茶引起的烟渍和茶垢附着,一般可通过洗牙处理,即龈上洁治术和龈下刮治术来解决。此外,若是存在肝内胆道结石病、肝脏肿瘤等情况,也可影响机体对铁、磷等物质的吸收,进而可能引发缺铁性贫血,使患者出现上述症状。此时应遵医嘱补充相应的营养物质,必要时还需采用手术切除病变组织的方法进行治疗。
日常生活中要注意做好口腔卫生工作,养成早晚刷牙的好习惯,饭后及时漱口,以免食物残留在口腔中而诱发龋齿、牙周炎等疾病。
牙齿黄、有黑斑且刷牙时除将表面脏东西清理干净外无法去除黑斑的情况,可能是氟斑牙导致。若发现牙齿上有黑斑,可到医院进行检查,明确原因后采取相应的处理措施。
1.药物残留:如果患者在治疗过程中服用四环素类药物,如四环素片等,在牙齿发育矿化时期服药会导致其被表层牙釉质吸收,形成永久性变色,即黑色。这种情况下,建议停止使用引起该情况的药物,并定期观察牙齿变化。
2.吸烟:长期吸烟者烟草中的焦油成分会附着于牙齿上,久而久之也会使牙齿发黄,甚至出现黑斑。因此,建议此类人群尽量戒烟,以免影响口腔健康。
3.龋齿:如果经常进食高糖食物,则容易发生龋齿,当细菌侵入损伤的牙体组织中产生大量毒素,会对牙髓造成刺激,引发根尖周炎,进而会使牙齿变黑。此时需要及时去医院就诊,对患处进行修补,必要时需拔除患牙。
4.氟斑牙:如果饮水中氟含量超标,可能会导致儿童在牙齿发育矿化期间出现氟中毒现象,表现为全口多发的褐色或者黑褐色斑块,严重者还会伴有牙釉质缺损以及牙齿疼痛等症状。对于这种情况,轻度氟斑牙可以采用光固化修复术的方式进行改善,而对于重度氟斑牙则需要磨除病变组织并用树脂材料填充。
5.色素沉着:随着年龄增长,机体功能逐渐下降,唾液分泌减少,口腔自洁能力减弱,可能导致部分食物残渣和软垢堆积在牙颈部,不易清除,从而导致上述症状。一般不需要特殊处理,注意保持良好的生活习惯即可。
此外,中医认为肝火旺盛也有可能会出现此情况,肝主疏泄调达全身气机,情志失调可能会影响肝的正常疏泄功能,导致肝气郁结,日久化火,灼伤津液,可能出现牙齿异常表现。对此可在医生指导下应用逍遥丸、龙胆泻肝丸等药物调理。平时应养成饭后漱口、睡前刷牙的习惯,避免加重不适。
牙齿黄、有黑斑且刷牙时有些牙齿旁的肉出来,说明色素沉积在了牙龈缘处。这种情况可能是由于进食深颜色的食物导致,也有可能是患有龋病或者氟斑牙等疾病所引起。
1.食物:当患者食用含有黑色素较多的食物后,如桑葚、紫薯等,就可能会使牙齿表面出现黄色,并且存在黑斑的情况,而这些黑斑实际上就是附着于牙齿表面上的物质,通常不需要特殊处理,在剔除诱因之后即可自行恢复至正常状态。
2.龋病:如果患者的牙齿上形成的黑斑为窝沟,同时伴有明显的龋洞,则考虑为龋病所致。此时需要及时到医院就诊,由医生进行临床检查和X线检查来明确诊断。一旦确诊为龋病则应去除龋坏组织并用树脂材料充填治疗。
3.氟斑牙:若患者的牙齿呈均匀的黄色,并且釉质上有广泛的小黑点,则可能患上了氟斑牙。对于轻度的氟斑牙可以采用酸蚀法光固化复合树脂修复术来进行治疗,而对于重度的氟斑牙则建议使用预成全冠修复技术进行治疗。
4.四环素牙:如果患者的牙齿呈现棕灰色,甚至带有荧光反应,则可能为服用四环素药物引起的四环素牙所致。针对此类情况,早期可遵医嘱通过漂白治疗的方式来改善症状,即利用过氧化氢溶液将牙齿表面进行反复冲洗,以清除滞留在牙齿表面以及牙菌斑中的外源性有机色素,从而达到美白的效果。另外也可以选择冷光美白或者是烤瓷冠修复等方式来进行治疗。
5.吸烟:长期吸烟者也会因为烟渍沉积而导致上述现象发生,一般可以通过洗牙的方式进行处理,同时还需注意保持口腔卫生。
除此之外,遗传因素也可能造成此情况的发生。因此,具体原因还需患者前往医院口腔科完善相关检查方能确定,然后在医生指导下采取针对性措施进行干预。
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