精选回答(1)
老人前列腺增生肥大可采取非那雄胺、坦索罗辛、特拉唑嗪、多沙唑嗪、索利那新等药物治疗。
1.非那雄胺
非那雄胺通过抑制5α-还原酶来减少体内睾酮向二氢睾酮的转化,降低前列腺内二氢睾酮浓度,从而减小腺体体积。 适用于缓解前列腺增生引起的排尿困难等症状。需长期服用,并注意观察副作用。
2.坦索罗辛
坦索罗辛是一种选择性α1A肾上腺素受体阻滞剂,能松弛前列腺平滑肌,改善排尿功能。 主要用于改善良性前列腺增生患者的排尿症状。可能引起头晕、头痛等不良反应。
3.特拉唑嗪
特拉唑嗪为α1受体拮抗剂,能够舒张血管平滑肌,降低后尿道阻力,增加尿流率。 适合治疗轻至中度下尿路症状。起效较快但不宜突然停药以避免反弹效应。
4.多沙唑嗪
多沙唑嗪为非选择性的α1受体阻断剂,具有扩张尿道的作用,可减轻排尿困难。 对于存在明显排尿障碍的老年患者有较好效果。使用时应注意监测血压变化。
5.索利那新
索利那新是竞争性神经肌肉接头乙酰胆碱受体的拮抗剂,可以减少膀胱过度活动的发生频率。 适用于伴有储尿期症状的患者。可能出现口干、便秘等副作用。
在治疗老年前列腺增生肥大时,应定期评估药物疗效及副作用,如发现异常应及时就医调整方案。同时,生活方式干预,如限制液体摄入量、避免饮酒和高咖啡因饮料,以及规律进行盆底肌肉锻炼,也有助于改善症状。
2023-08-22
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