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急性尿潴留致肾功能衰竭

2023-12-27 05:14:24 举报/反馈

精选回答(2)

急性尿潴留致肾功能衰竭可采取经皮导尿术、耻骨上膀胱穿刺造瘘术、腹膜透析、血液透析、盐酸坦索罗辛等治疗措施。
1.经皮导尿术
经皮导尿术通过使用针头在皮肤上穿刺到达膀胱,插入一根软管将尿液引流出来,以减轻尿潴留引起的不适症状。此方法适用于急性尿潴留患者,旨在缓解排尿困难。
2.耻骨上膀胱穿刺造瘘术
耻骨上膀胱穿刺造瘘术是在局部麻醉下,经耻骨上途径建立一个永久性通道,使尿液可以直接流入盆腔,从而解决尿潴留的问题。该手术常用于长期卧床、不能自行排尿的病人,目的是提供持续稳定的排尿途径。
3.腹膜透析
腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为半透膜,通过向腹腔内灌入透析液来清除体内废物和多余的水分的一种方式。对于急性尿潴留导致的肾功能衰竭患者而言,腹膜透析是一种有效的替代疗法,在无法进行常规透析时可考虑使用。
4.血液透析
血液透析通过将患者的血液引出体外,并通过特殊的机器清除血液中的废物和多余液体,再将清洁的血液回输到患者体内。当患者存在严重肾功能不全且伴有急性尿潴留时,血液透析可以快速有效地帮助排除体内毒素。
5.盐酸坦索罗辛
盐酸坦索罗辛为α受体阻滞剂,能松弛平滑肌,改善尿道阻力,增加尿流率,从而缓解尿潴留的症状。本品主要用于良性前列腺增生所致的排尿障碍,对急性尿潴留也有一定的效果。
在处理急性尿潴留引起肾功能衰竭的过程中,应密切监测患者的水电解质平衡及肾功能指标。同时,应确保充足的水分摄入,以预防因长时间未排尿而导致的脱水或其他并发症的发生。

2023-12-27

急性尿潴留致肾功能衰竭可采取经皮导尿术、膀胱穿刺引流术、耻骨上膀胱造口术、抗感染治疗、补液治疗等治疗措施。
1.经皮导尿术
经皮导尿术通过使用针头在皮肤上穿刺进入膀胱,将尿液引流出来,以减轻尿潴留引起的不适症状。此过程通常由经过专业培训的医护人员在无菌条件下完成。此方法适用于急性尿潴留导致的排尿困难情况。
2.膀胱穿刺引流术
膀胱穿刺引流术是将一根细针插入腹部,在超声引导下直接进入膀胱,用于缓解因疾病原因导致的尿潴留。此手术一般在局部麻醉下进行。当患者存在严重尿潴留且无法进行常规导尿时,可考虑采用膀胱穿刺引流术。
3.耻骨上膀胱造口术
耻骨上膀胱造口术是在腰部切开皮肤、脂肪组织和腹膜,暴露出膀胱壁,并在膀胱前壁做一个永久性的人工开口,使尿液能够流出体外的一种手术方式。此手术需要全身麻醉并在医生指导下进行。对于长期卧床不起、身体虚弱或其他不能自行排尿的患者而言,这是一种有效的排尿方式。
4.抗感染治疗
抗感染治疗旨在通过使用抗生素来控制泌尿系统的细菌感染,预防继发性感染的发生。具体用药需根据病原体类型及敏感性选择合适的抗生素。对于有潜在感染风险或已确诊感染者,应尽早开始抗感染治疗以减少并发症发生率。
5.补液治疗
补液治疗可以增加血容量,促进体内代谢废物排出,防止电解质紊乱。补液量和速度取决于患者具体情况。对于存在脱水或电解质失衡的患者,补液治疗有助于恢复液体平衡。
实施上述治疗措施之前,应评估患者的泌尿系统状况,排除是否存在结石等机械性梗阻因素。同时,注意观察术后可能出现的并发情况,如出血、感染等,并及时处理。

2024-01-10
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