身上的白斑总有痛感

身上的白斑总有痛感，可能是白癜风、花斑糠疹、白色萎缩、贫血痣或无色素痣等原因导致的。

1.白癜风：白癜风是一种常见的后天性色素脱失性疾病。目前病因尚不明确，可能与遗传因素、自身免疫系统疾病等有关。临床上主要表现为皮肤出现白斑，并伴有不同程度的瘙痒和疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。

2.花斑糠疹：花斑糠疹是由马拉色菌感染引起的慢性皮肤病，多见于胸部、背部、上臂等部位。其典型症状为圆形点状斑疹，边缘清楚，表面覆有极薄的糠秕样鳞屑。部分患者可自觉轻度瘙痒或刺痛感。患者可以遵医嘱外用抗真菌药膏，如硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等。

3.白色萎缩：白色萎缩又称对称性色素减退症，是一种罕见的以局限性真皮层纤维化伴血管增生为特征的慢性炎症性皮肤病。其发病原因不明，可能与遗传因素、内分泌异常等因素有关。临床表现主要是局部皮肤发红、肿胀、丘疹、水疱及苔藓样变等。同时还会伴随疼痛的症状。患者可以遵医嘱口服醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等药物进行治疗。

4.贫血痣：贫血痣是由于局部皮肤血管功能障碍所致的一种先天性局部血管组织发育缺陷而引发的皮肤病。其好发于儿童和青少年，常见于面部、颈部、手背等处。一般没有不适症状，少数患者会出现轻微的灼热感或者刺痛感。通常不需要特殊处理，如果影响美观，可以通过激光、冷冻等方式去除。

5.无色素痣：无色素痣是一种少见的局限性白斑，其发生多考虑与胚胎发育过程中黑素细胞发育或黑素体转移障碍有关。其临床特点是在出生时或出生不久后，在身体一侧或局部出现大小不一的苍白色斑块，境界模糊且周围皮肤颜色正常。多数患者无明显不适症状，但也有少部分患者会感觉患处有轻微的烧灼感或刺痛感。对于面积较小的无色素痣，一般无需治疗；若损害较大，则可通过自体表皮移植术的方式进行治疗。

除此之外，还可能是神经性皮炎、湿疹等导致的，建议及时就医治疗。