那些小地方去补牙，然后补回来的时候

在临床上，如果发现牙齿有龋洞或者出现其他不适症状时，需要及时到医院就诊。医生会将腐坏的组织去除干净，并进行填充治疗。
1.检查：首先会对患者口腔进行全面检查，判断是否存在其他病变，如牙龈炎、牙周炎等。同时还会对牙齿进行拍片检查，了解患牙根尖的情况以及周围软硬组织情况。
2.清理腐质：明确诊断后，医生会在局部麻醉下清除掉龋洞内的腐败物质，即腐质。若龋洞较深，则需使用氧化亚氮气体防止产生较多细菌。
3.消毒杀菌：清理完龋洞之后，还需要用生理盐水冲洗，再用双氧水反复冲洗，最后使用碘仿甘油等药物涂抹在龋洞内，起到消炎和防腐的作用。
4.充填修复：在消毒杀菌处理后，若龋洞比较浅且无明显疼痛感，可以直接使用树脂材料将其填补起来即可。但如果龋洞较深，则还需制作嵌体或者全冠修复体进行修复。
5.预防感染：在做完上述操作后，为了预防龋齿再次复发，在平时生活中还要注意保持良好的饮食习惯，尽量避免进食过多甜食，比如巧克力、糖果等，以免导致细菌滋生而诱发龋齿。
此外，对于已经发生龋病的牙齿而言，日常生活中也要做好护理工作，例如早晚刷牙、饭后漱口等。而且每次进食后都要使用淡盐水漱口，以减少食物残渣滞留并造成继发感染等情况的发生。

在临床上如果发现牙齿有龋洞，需要及时进行充填治疗。如果早期没有引起重视，在龋洞进一步加深后会破坏到牙髓腔内的神经和血管，导致出现较严重的疼痛反应。
1.探诊：首先医生用口镜观察口腔内其他健康状况，如是否有食物残渣等，并将探针伸入患者龋洞中探测深度，以明确是否可以使用光固化树脂填充。若不能够达到足够深度，则需去除部分邻面釉质，使探针能够到达相应深度，再判断能否进行充填。另外还需检查患牙相邻的牙齿是否有龋坏以及根尖周炎、囊肿等情况。
2.拍摄X线片：通过拍摄X线片可了解患牙根尖情况及周围组织变化，如根尖孔是否存在阴影，根尖区骨质吸收程度等，从而决定后续治疗方案。
3.评估缺损大小：如果龋洞较小且未累及牙髓腔，可在清除龋坏组织并消毒后，采用光固化树脂进行充填。但如果龋洞较大，已经暴露牙髓腔，则需去除感染物并在医生指导下进行杀神经处理，即进行根管治疗。
4.清理腐质：如果确定要进行充填治疗，应先清除龋洞内变黑的腐败物质，同时应用过氧化氢溶液彻底清洗龋洞，以减少充填材料与龋洞间存在的悬突。
5.选择合适的充填材料：目前常用的充填材料包括玻璃离子水门汀、复合树脂等，其中复合树脂颜色较为接近天然色牙，因此常用于前牙部位。而玻璃离子水门汀则具有一定的粘接性，但化学稳定性较好，不易被腐蚀，通常应用于后牙部位。
此外，对于已经发生龋坏的牙齿，在进行充填治疗时，还可能会影响美观，所以建议尽量避免龋齿的发生。平时应注意保持良好的口腔卫生习惯，做到早晚刷牙、饭后漱口，定期去医院口腔科检查牙齿，一般建议半年左右检查一次即可。

如果牙齿出现龋坏或者隐裂等损伤，需要及时进行充填治疗。在小诊所补牙后，由于消毒设施不完善、设备不齐全等原因，可能会造成感染等情况的发生。
1.疼痛：当患者选择到小诊所补牙时，在操作过程中可能没有对局部进行彻底的清洁和消毒，导致细菌进入血液引起炎症反应，从而产生疼痛症状，如冷热刺激痛、自发性疼痛、夜间痛等症状。
2.出血：若医生经验不足，则可能导致填充材料过高，进而压迫牙龈组织，可导致充填部位周围牙龈发炎，并且伴有出血的症状。
3.继发龋：若在小诊所补牙时未清理干净龋洞内的腐质，仅使用较低价的材料进行充填，随着时间推移，龋洞内会逐渐堆积大量的食物残渣，而这些食物残渣会导致细菌繁殖增多，进而诱发继发龋的发生。
4.过敏：部分患者在小诊所补牙后会出现牙齿敏感的情况，主要是因为在补牙的过程中使用的树脂材料与牙齿颜色不同，因此会对外界刺激更加敏感，通常表现为冷热刺激痛。
5.脱落：若小诊所使用的充填材料较差，而且医生技术不过关，后期咬合时也会用力不当，均有可能会使填充物从原位脱落，进而影响预后的效果。
综上所述，建议患者尽量避免到小诊所进行补牙，以免影响身体健康。另外，若已经进行了补牙，需要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯，饭后漱口，定期去医院洗牙，保持口腔健康。

如果牙齿有洞需要补牙时，通常建议到正规医院的口腔科进行治疗。因为正规医院使用的材料和设备都比较先进、规范，在消毒方面也比较严格。
1.疼痛：如果龋齿较浅且未引起感染，则可能不会出现任何症状。但如果龋坏进一步加深引起牙髓炎发作，就会导致自发性阵发性剧烈疼痛，而且会在夜间加重，同时伴有难以忍受的跳痛感，并且会向耳颞部放射。此时则需要先进行开髓引流术以缓解疼痛，然后再进行根管治疗。
2.充填修复：在做完根管治疗后，还要去除龋洞内的残余腐质，最后使用专用器械将无基釉刮除并用生理盐水冲洗干净，再进行永久充填。常用的充填材料包括光固化树脂以及玻璃离子等，其中光固化树脂耐磨性和抗咬合功能与天然牙体相似，但颜色更加接近自然；而玻璃离子属于有机物，具有一定的粘接性，但是强度较差，容易发生脆裂。
3.其他事项：若龋洞较深已经到达牙髓腔内，则需首先进行开髓减压，等急性炎症控制以后再完成根管治疗及充填修复。另外对于缺损范围较大不易恢复者，还可以采用全冠修复的方法保护患牙。
日常生活中患者应注意保持良好的饮食习惯，避免进食过冷、过热的食物，以免刺激牙周组织引起不适。