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牙齿根管治疗前期上药之后牙齿碰下都痛是怎👉

2024-01-22 12:24:19 举报/反馈

精选回答(4)

牙齿根管治疗前期上药之后牙齿碰触到都会出现疼痛的症状,可能是牙髓炎、根尖周炎、急性化脓性根尖周炎、瘘管形成以及根管充填不全导致。
1.牙髓炎:若患者在进行根管治疗时没有将坏死的牙髓完全清除干净,在后期使用药物后可能会引起牙髓炎的情况发生。此时需要及时前往医院通过再次开髓的方式进行处理,并配合医生服用人工牛黄甲硝唑胶囊、替硝唑片等药物进行抗感染治疗。
2.根尖周炎:如果患者的牙齿受到外伤或者存在细菌感染等情况,则会导致根尖周围组织出现炎症反应,从而诱发根尖周炎的发生。可以在医生指导下使用生理盐水对局部进行冲洗,必要时也可以遵医嘱服用地塞米松片、泼尼松龙片等药物进行消炎止痛治疗。
3.急性化脓性根尖周炎:若患者在做根管治疗时,使用的器械消毒不彻底,则容易引发急性化脓性根尖周炎的情况发生。可以先通过切开引流的方式进行治疗,然后再配合医生使用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.瘘管形成:当根尖区有大量渗出物积聚而不能通畅地排出时,就会逐渐向外穿破骨壁并突破黏膜,进而形成一个开放通道,称为瘘管。临床上常表现为反复发作的持续性钝痛、咬合不适等症状,可遵医嘱口服头孢克肟颗粒、罗红霉素胶囊等药物治疗。
5.根管充填不全:若患者在做完根管填充以后,由于医生经验不足或者是操作不当等原因,导致根管内出现了残留的现象,则会引发上述情况。此时可以通过再次清理的方式进行改善,对于病情比较严重的患者还需要通过补牙的方式进行修复。
除此之外,还可能与根管钙化等因素有关,建议患者及时去医院就诊,明确具体原因后积极配合医生进行针对性处理。

2024-01-22

牙齿根管治疗前期上药之后牙齿碰触到都会出现疼痛的症状,可能是牙髓组织没有被完全去除、残髓炎、充填物压迫、牙龈肿胀、急性根尖周炎等导致。
1.牙髓组织没有被完全去除:在进行根管治疗时,如果将牙髓腔内牙髓组织清除不彻底,残留的牙髓组织会对外界的刺激产生反应,进而引起上述症状。此时需要及时就医,在医生的操作下重新清理牙髓腔内的牙髓组织即可缓解不适症状。
2.残髓炎:若患者发生残髓炎的情况,则会导致患牙出现自发性、阵发性剧痛,并且会在遇冷热刺激后加重。建议遵医嘱使用复方氯己定含漱液、甲硝唑片等药物控制感染,必要时还需配合医生通过再次做根管治疗的方式改善病情。
3.充填物压迫:若患者进行根管治疗填充以后,使用的材料比较接近于髓腔或者已经到达髓腔当中,就会对周围软组织造成一定的压力和刺激,从而诱发上述情况。通常可以采取补牙的方法进行处理,如使用光固化树脂修复。
4.牙龈肿胀:由于进行根管治疗期间消毒不规范,可能会引发细菌滋生,继而可导致局部出现炎症反应,致使牙龈部位受到刺激,所以会出现疼痛的现象。对此需听从医生指导,口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗感染药物进行治疗。
5.急性根尖周炎:若是由于龋病未得到及时治疗,发展为慢性根尖周炎,进一步恶化就可能转变为急性根尖周炎,可表现为自发性剧烈跳动性持续性疼痛,可在夜间发作并伴有咬合痛等症状。一旦确诊应积极进行开髓引流术、切开排脓术等方法治疗。
此外,还可能与牙槽骨吸收、牙折等因素有关。若无法自行排除,建议尽早前往医院口腔科就诊,完善相关检查明确诊断,然后积极配合医生进行针对性处理。

2024-01-29

牙齿根管治疗前期上药之后牙齿碰触到就会疼痛的情况,可能是牙髓组织没有完全去除干净、残髓炎、充填物过高、根尖周炎、急性根尖周脓肿等导致。
1.牙髓组织没有完全去除干净:在进行根管治疗时,如果将感染的牙髓组织清除不彻底,在后期填充材料进入根管内可刺激牙神经,引起牙齿出现疼痛。需要再次去医院口腔科就诊,明确是否还有残留的牙髓组织,并将其清理干净。
2.残髓炎:由于细菌感染或者化学药物刺激等原因,可导致牙髓腔内的部分细胞未被杀死,从而引起炎症反应,造成患牙遇冷热刺激持续性剧烈疼痛的症状发生。此时可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制炎症后,再配合根管换药处理即可缓解症状。
3.充填物过高:若患者牙齿根管治疗前有较深龋洞,且龋洞底部接近于髓腔底,则容易导致根管治疗过程中遗漏掉一些渗出物和渗液,而这些物质会随着根管预备以及根管充填材料进入到髓腔内,进而刺激牙髓引发不适感。针对这种情况需及时就医,由专业医师判断是否可以重新做根管治疗,如不能则建议磨除原有充填物后再行补牙治疗。
4.根尖周炎:通常是由细菌感染引起的,也有可能是因为物理因素造成的,患病以后会导致牙齿浮起发黑、咀嚼无力等症状,同时还会伴有咬合高耸的现象。可以在医生的指导下服用人工牛黄甲硝唑胶囊、替硝唑片等药物进行治疗。
5.急性根尖周脓肿:主要是因为化脓性球菌侵犯根尖孔周围组织所形成的局限性的急性炎症过程,会出现畏寒、食欲减退、体温升高等现象,还可能会伴随红肿、流脓等情况。需要遵医嘱口服消炎止痛药,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等,严重者需要通过切开引流术的方式进行治疗。
此外,还可能与根尖瘘管有关,建议及时前往医院查明原因,以免延误病情。日常生活中要注意口腔卫生,养成良好的刷牙习惯,保持口腔清洁。

2024-02-05

牙齿根管治疗前期上药之后牙齿碰触到都会出现疼痛的症状,可能是牙髓组织没有完全消炎、充填物压迫、根尖周病变、牙龈肿胀、药物刺激等导致。
1.牙髓组织没有完全消炎:在进行根管治疗时,一般先要对患牙的根管系统进行消毒,在杀灭细菌之前需要使用氧化锌丁香酚水门汀暂封。如果暂时封闭的时间过短或者患者比较敏感,就会出现上述症状。此时不需要特殊处理,继续观察即可。
2.充填物压迫:可能由于根管系统的侧支循环未被破坏,而引起根尖区压力增高所致,可将临时充填材料去除,并且重新加压暂封,缓解不适症状。
3.根尖周病变:如根尖肉芽肿、炎症渗出以及囊肿等,可能会造成根管内有碎屑、感染物质残留,从而引发此类情况。若为轻度可通过再次进行根管治疗将其消除,重度则需通过手术切除的方式进行治疗。
4.牙龈肿胀:通常与龋齿发展速度较快有关,当龋洞较深时,会形成穿髓孔,继发根尖周围炎,会出现自发性持续性剧烈跳痛,伴有咀嚼无力、寒热、磨牙、咬合错乱等症状。可以遵医嘱口服人工牛黄甲硝唑胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。
5.药物刺激:部分患者还会因为医生所使用的药物不对症,而导致治疗效果不佳的情况发生,比如患者本身存在神经痛,则应选择具有镇痛作用的止疼片类药物来服用,如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等。
此外,还可能与根尖骨质吸收较多、牙槽骨变低等原因相关。建议及时就医检查,明确诊断后采取针对性措施治疗,期间要注意保持口腔卫生清洁。

2024-02-12
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