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左下第二磨牙疼痛,平时不怎么疼

2023-12-05 18:53:12 举报/反馈

精选回答(4)

左下第二磨牙疼痛,但是平时不怎么疼,可能是由于龋病、慢性根尖周炎、三叉神经痛、颞下颌关节紊乱综合征以及牙齿缺损等导致。建议患者及时到医院就诊,并进行对症治疗。
1.龋病:如果存在龋病,则可表现为冷热刺激痛,在去除刺激后可缓解。若龋洞较浅且无自发性疼痛时,可以去净腐质后用氢氧化钙或聚羧酸锌水门汀等充填即可。当龋洞较深时,需要垫底后再使用光固化树脂充填。若出现冷热刺激痛明显,有明显的叩痛和探诊出血时,则应进行预防性冠修复。
2.慢性根尖周炎:主要症状为持续的钝痛或者伴有咬合不适感,一般没有自发性的剧烈阵发性疼痛。对于急性化脓性根尖周炎阶段,需切开排脓引流,同时在局麻下行根管治疗。若形成窦道则需要定期换药,直到愈合为止。
3.三叉神经痛:属于脑神经疾病,多发生于中老年人群,发作期会出现电击样、针刺样的剧烈疼痛,通常可持续数秒。当病变部位发生在左侧第三支时,就会引起左下第二磨牙处疼痛的情况。此时可在医生指导下服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗。
4.颞下颌关节紊乱综合征:是一种比较常见的口腔科疾病,发病原因与精神因素有关,也有可能是创伤的原因所致。患病以后可能会导致张口困难、髁突移动异常等症状,部分患者还会同时伴随牙齿疼痛的现象。可以在医生的指导下通过布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
5.牙齿缺损:如果左下第二磨牙存在缺损现象,则会感觉牙齿敏感,受到外界刺激时容易产生疼痛的症状。对此,若缺损较小可通过复合树脂直接粘接修复术的方式进行改善。但如果缺损较大,则可能需要将坏死组织清除后进行根管治疗再行全冠修复。
此外,智齿萌出也会引发上述情况,若无法自行消退,应及时就医检查并处理。此类人群要注意保持良好的生活习惯,注意休息,避免熬夜,饮食上以清淡为主,少吃辛辣刺激性食物。

2023-12-05

左下第二磨牙疼痛,平时不怎么疼,在临床上属于比较常见的症状。如果患者没有明显的不适感,可以暂时不用处理,但是需要观察牙齿变化情况。如果出现明显不适,则建议及时就医检查治疗。
1.龋病:由于细菌感染、长期进食高糖类食物等因素导致牙齿发生慢性破坏性病变即龋病,可表现为无机物脱矿、有机物腐败分解产生臭味等。若龋洞较浅未累及髓腔时可先进行补牙治疗,如应用光固化树脂修复;若已接近牙髓则需去除腐质后进行根管治疗再行全冠保护。
2.急性根尖周炎:多由龋病或牙髓炎发展而来,当机体抵抗力降低或受到局部刺激时易诱发炎症发作,可引起患牙的剧烈自发痛,并伴有肿胀、咬合无力等症状。此时应尽早到医院就诊,拍摄X线片显示根尖骨开裂并有大量坏死物质积聚时可在局麻下行开髓引流减压术,待急性症状缓解后完成根管治疗。
3.三叉神经痛:是由于多种原因引起的面部三叉神经分布区域内短暂的电击样剧痛,常因寒冷、温度变化、说话、咀嚼和表情动作加重。该病病因尚不清楚,可能与遗传因素有关,也可能与病毒感染、动脉硬化等原因相关。一般以药物治疗为主,常用卡马西平、苯妥英钠、加巴喷丁、普瑞巴林以及单唾液酸四己糖神经节苷脂等,也可采用微血管减压术治疗。
4.颞下颌关节紊乱综合征:发病机制尚未明确,可能与精神心理障碍、咬合不良等多种因素有关,主要表现为关节区疼痛、运动时关节弹响、无法张口或开口困难等。轻症者可通过肌肉放松疗法、热敷理疗等方式改善症状,重症者需通过手术方法进行干预。
除上述常见疾病外,牙龈乳头炎、牙髓钙化、智齿阻生萌出、牙本质过敏等情况均可引发类似症状,因此建议此类人群积极前往口腔科就诊,完善体格检查、影像学检查等相关检查以明确诊断并积极配合医生进行针对性治疗。

2023-12-12

左下第二磨牙疼痛,但是平时不怎么疼,在临床上多见于深龋、慢性根尖周炎、急性根尖周炎、三叉神经痛、牙龈乳头炎等情况。患者需要及时去医院进行检查,并在医生的指导下针对病因治疗。
1.深龋:如果牙齿有比较深的龋洞,长时间得不到处理就可能诱发急性的髓腔充血或者慢性的炎症反应,出现自发性、阵发性钝痛的症状,但是一般持续时间短且程度较轻。可以去口腔科将龋坏组织去除,然后用树脂等材料对患齿进行修复。
2.慢性根尖周炎:由于存在龋病或者牙髓病没有得到及时有效的治疗,就会发展为慢性根尖周炎,可表现为咬合无力、牙齿变色以及受冷热刺激引起疼痛等症状。若病情较为严重,则会出现明显的肿胀和跳动性疼痛症状。对于这种情况,一般需要通过根管治疗的方式进行改善,能够清除病灶并控制感染。
3.急性根尖周炎:是发生在根尖区的牙周膜及破骨细胞中的急性炎症,常因龋病、牙髓病变等原因导致,主要表现为剧烈而短暂的阵发性自发性钝痛或锐痛,也可伴有不同程度的肿胀、不适感。可以在局麻下切开脓肿引流,再进行根管治疗。
4.三叉神经痛:是一种常见的脑神经系统疾病,主要是因为血管压迫神经或者是病毒感染所造成,会导致一侧颜面部突发电击样、针刺样的剧烈疼痛,有时也会出现在上颌支与下颌支分支交界处。通常可以选择卡马西平片、苯妥英钠片等药物治疗,必要时需手术治疗。
5.牙龈乳头炎:可能是由于食物嵌塞引起的牙龈乳头部位形成溃疡,从而引发局部的疼痛现象,还可能会伴随出现出血、红肿等症状。此时可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、甲硝唑芬布芬胶囊等药物治疗。
此外,若是患有牙槽脓肿、智齿冠周炎等疾病,也可能导致上述情况。建议日常做好口腔卫生工作,饭后及时刷牙,避免进食辛辣刺激的食物,有利于缓解相关症状。

2023-12-19

左下第二磨牙出现疼痛,但平时却不怎么疼,可能是急性根尖周炎、慢性根尖周炎、三叉神经痛、牙龈乳头炎、智齿冠周炎等原因导致。建议患者及时到医院就诊,并进行针对性治疗。
1.急性根尖周炎:由于龋病或者牙齿受到外伤后引起根尖周组织发炎,可表现为咬合剧痛,在冷热刺激下也会出现疼痛的现象。如果炎症没有形成脓肿,则不会出现特别明显的疼痛症状,需要拍片明确诊断。对于急性的根尖周炎,需进行开髓引流术和切开排脓术等手术治疗。
2.慢性根尖周炎:通常是由于急性根尖周炎未得到彻底的治疗而发展成慢性疾病所致,患牙有长期的咬合不适感,且伴有持续性钝痛或放射性疼痛,常在夜间加重。若病情较轻则无明显症状,可通过根管治疗术将感染物清除并严密充填根管以达到治愈的目的。
3.三叉神经痛:多是由于精神压力大、动脉硬化等因素引起的脑血管痉挛,进而诱发该处出现阵发性剧烈疼痛,通常为针刺样疼痛或烧灼样疼痛,发作时间短暂。当疼痛发生于左侧时,可能会误以为是左下第二磨牙部位出现疼痛的情况,此时可在医生指导下使用卡马西平缓释胶囊、苯妥英钠片等药物缓解。
4.牙龈乳头炎:主要是因为细菌入侵引发的局部炎症反应,会导致患者出现自发性跳动性锐痛,主要表现为牙龈乳头充血、水肿,以及周围组织发红、肿胀等症状。若病变局限于左下第二磨牙周围的牙龈乳头,则可能不会出现较为严重的疼痛现象,可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液等药物控制感染。
5.智齿冠周炎:主要是由于智齿萌出不全所形成的盲袋容易嵌塞食物残渣,从而导致局部软组织发炎,可表现为牙龈肿胀、疼痛及口臭等症状。若患者的症状比较轻微,而且处于疾病的潜伏期,也没有出现明显的波动感,则会出现左下第二磨牙区域偶有隐痛的症状。一旦确诊,需要配合医生使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。
此外,若是存在其他口腔疾病,如牙髓炎、牙龈瘤等情况也有可能会引起上述情况,应积极就医处理。日常生活中还应注意保持良好的刷牙习惯,避免进食辛辣刺激性食物,以免影响恢复。

2023-12-26
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