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输尿管结石的治疗方案因个体差异而异,一般可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、药物排石治疗、中药排石治疗等方法进行治疗。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上,将大块结石震碎成小颗粒以便排出。通常在门诊完成。此方法适用于直径小于2厘米且位置表浅的输尿管结石。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用特殊工具从背部进入肾脏取出结石的一种手术方式,主要针对较大的、复杂的或难以通过其他方法处理的结石。对于多发性、鹿角形或其他复杂类型的输尿管结石,可考虑使用此方法。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术,在局部麻醉或全身麻醉下,医生会将一根带有摄像头的小管子插入尿道,然后穿过膀胱到达输尿管,找到结石后将其取出。对于位于中下段的输尿管结石,尤其是嵌顿时间较长者,可以考虑采用输尿管镜取石术。
4.药物排石治疗
药物排石治疗包括服用利尿剂如氢氯噻嗪片、螺内酯等促进尿液排出,以及使用扩张输尿管药物如坦索罗辛来缓解输尿管痉挛。当结石较小且无并发症时,可尝试药物排石作为首选方法。
5.中药排石治疗
中药排石治疗主要是通过应用具有利水消肿功效的中药材,如茯苓、泽泻等,以达到促进体内水分代谢的目的。对于存在轻度水肿症状且需要辅助消除水肿情况的人群而言,上述中药材是比较好的选择。
患者应定期复查,监测结石大小及位置变化,避免因未能及时发现并发症而延误病情。同时,保持充足的水分摄入有助于促进结石排出,但不宜过量以免诱发或加重相关不适症状。
2023-11-03
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