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老人身体水肿怎么回事

2023-11-06 16:11:43 举报/反馈

精选回答(2)

老人身体水肿可能是由肾病综合征、心力衰竭、肝硬化、营养不良、自身免疫性疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏过滤功能异常,蛋白质大量丢失引起低蛋白血症、水肿等症状。当肾小球滤过膜受损时,会导致尿液中蛋白质含量增加,使血液中的白蛋白减少。患者可在医生指导下使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂进行缓解。
2.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力下降,无法满足机体需要,导致体液潴留和水肿。心肌损伤或负荷过重可引起心室舒缩功能障碍,进而影响血液循环,导致液体积聚在组织间隙中。改善心力衰竭的症状通常需要针对原发病进行治疗,如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物扩张血管,减轻心脏负担。
3.肝硬化
肝硬化晚期会引起门脉高压,导致腹水形成,出现全身水肿的情况。肝脏是人体重要的解毒器官,肝硬化会影响肝脏的正常生理功能,导致毒素在体内积累,刺激毛细血管通透性增高,水分从血管壁渗出到腹腔内。对于肝硬化的治疗主要是控制病情进展,延缓并发症的发生,如酒精性肝硬化患者需戒酒,非酒精性脂肪性肝硬化患者应减肥和改变生活方式。
4.营养不良
营养不良可能导致胶体渗透压降低,从而引起水肿。营养不良会导致蛋白质合成不足,影响血浆白蛋白浓度,使其低于正常水平。补充营养是治疗营养不良的主要方法,建议调整饮食结构,保证每日摄入足够的蛋白质和热量,如适当食用鸡蛋、牛奶等富含优质蛋白的食物。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可能会损害肾脏,引起水肿。自身免疫反应导致免疫细胞攻击自身的组织和器官,包括肾脏,这可能会影响钠离子的排泄,导致水肿。治疗自身免疫性疾病的常用药物有环磷酰胺注射液、甲泼尼龙注射液等,通过抑制免疫系统的活性来控制病情发展。
建议定期监测患者的体重、血压以及电解质平衡,以早期发现水肿并采取相应措施。必要时,还可以进行肾功能测试、超声心动图或肝脏活检等进一步评估。

2023-11-06

老人身体水肿可能是由心力衰竭、肾功能不全、肝硬化、下肢深静脉血栓、甲状腺功能减退等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,导致体液回流受阻而在组织间隙积聚,形成水肿。心力衰竭患者可遵医嘱使用利尿剂如呋塞米进行治疗,以减轻水肿。
2.肾功能不全
肾功能不全会导致体内水分潴留和电解质失衡,引起水肿。对于肾功能不全引起的水肿,医生可能会建议进行透析治疗来帮助清除多余的液体。
3.肝硬化
肝硬化会引起门脉高压,使血液从肝脏经由侧支循环流入腹腔,进而导致腹水和其他部位的水肿。针对肝硬化的水肿,医生可能会推荐应用螺内酯等药物来降低门脉压力。
4.下肢深静脉血栓
下肢深静脉血栓使得下肢静脉回流受阻,从而引起下肢水肿。对于下肢深静脉血栓,抗凝治疗是主要的治疗方法,例如遵照医师处方给予华法林钠片、阿司匹林肠溶片等药物。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,影响了机体的新陈代谢,造成黏液性水肿。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要手段,患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正低T3状态。
此外,建议定期监测体重变化以及电解质水平。在确诊原因后,应遵循专业医生的指导进行相应处理。

2023-11-20
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