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宝宝今天37天了,黄疸还没有退

2023-11-25 04:11:12 举报/反馈

精选回答(4)

如果宝宝已经37天了,黄疸还没有退,可能是母乳性黄疸、病理性黄疸、先天性胆道闭锁、溶血性黄疸以及高间接胆红素血症导致。建议家长及时带宝宝前往医院就诊,明确病因后积极治疗。
1.母乳性黄疸:部分宝宝出生之后一直吃母乳,可能与母亲进食过多含有胡萝卜素的食物有关,也可能是因为母乳中的蛋白质含量过高所致,可表现为持续性的轻度黄疸,一般不会影响到身体健康和生长发育。此时可以将奶水换成奶粉喂养,并且母亲需要调整饮食结构,避免食用富含胡萝卜素的水果、蔬菜等食物。
2.病理性黄疸:如果患有急性肝炎或者败血症等疾病,也有可能会导致黄疸长时间存在的情况。如果是由于病毒感染所引起,可以在医生指导下使用阿昔洛韦片进行抗病毒治疗。但若是因细菌感染所致,则需遵医嘱应用注射用头孢曲松钠等药物控制病情进展。
3.先天性胆道闭锁:属于比较严重的疾病,在发病期间可能会出现腹胀、呕吐、发热等症状,随着病情发展还有可能导致胆汁淤积性黄疸。对此应尽早配合医生通过手术方法进行治疗,比如葛西手术等。
4.溶血性黄疸:通常是由于母婴血型不合引起的,会造成大量的红细胞被破坏,从而诱发上述情况。若症状较为严重时,则需要采取换血疗法治疗。
5.高间接胆红素血症:当体内大量红细胞发生破坏时,间接胆红素不能全部转化为直接胆红素而从尿液排出,造成血液中高间接胆红素水平升高,即可引发黄疸的症状。对此应听从医生指导采用光照疗法改善,必要时也可配合静脉输注白蛋白缓解不适。
在日常生活中,还需要注意做好保暖措施,随时关注天气变化,适当增减衣物,以免着凉。另外,还要让宝宝多晒太阳,能够促进钙吸收,有利于身体恢复。

2023-11-25

宝宝出生后2-4周内出现的血清胆红素水平超过相应日龄儿平均水平,而出现皮肤黏膜及其他组织色泽发黄为新生儿黄疸。如果宝宝已经37天了,黄疸还没有退,可能是生理性黄疸、母乳性黄疸、病理性黄疸、感染性疾病导致,也有可能是高未结合胆红素血症所致。
1.生理性黄疸:多见于早产儿,可伴有轻度贫血貌和低体重,足月儿一般情况良好,无临床症状,经数日至4周,黄疸逐渐消退,少数持续至四周以上者可能与母婴血型不合有关,如ABO或Rh血型不合引起溶血所致,则病情较重,黄疸常不退尽,需蓝光治疗。
2.母乳性黄疸:部分纯母乳喂养的宝宝也可表现为非溶血性黄疸,其他婴儿均正常,停止哺乳后黄疸迅速减轻或消失,继续哺乳黄疸又重现,再次停哺黄疸减退,若将乳汁用吸奶器吸出弃去,黄疸明显减轻,可持续应用配方奶粉喂养。
3.病理性黄疸:常见于新生儿败血症、先天性胆道闭锁等疾病,除黄疸外还可有发热、纳差、嗜睡、抽搐等症状,需要及时就诊明确病因,在医生指导下进行抗感染及手术治疗。
4.感染性疾病:比如肺炎链球菌肺炎、急性胃肠炎等,均可造成间接胆红素增高,出现黄疸的情况,需要遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物治疗。
5.高未结合胆红素血症:主要是由于肝细胞受损或者肠肝循环增加造成的,会导致体内胆红素升高,从而会引起黄疸的症状,可以遵从医生指导服用茵栀黄口服液、熊去氧胆酸片等药物治疗。
建议家长在日常生活中注意观察宝宝的状态,并且给宝宝做好保暖措施,避免着凉,同时还要适当给宝宝补充水分,以免影响恢复。

2023-12-02

如果宝宝已经37天了,黄疸还没有退,可能是母乳性黄疸、病理性黄疸、先天性胆道闭锁、急性肝炎、溶血性黄疸等因素导致。建议家长带宝宝前往医院进行检查,并在医生的指导下进行治疗。
1.母乳性黄疸:若为纯母乳喂养的新生儿,在出生后2-8周出现间接胆红素升高为主伴直接胆红素升高的情况,则考虑是由于母乳中的某些成分与胆汁酸竞争转运载体所致的生理性现象,一般不需要特殊处理,可暂停母乳喂养,观察黄疸消退的情况。待黄疸恢复正常之后再恢复母乳喂养即可。
2.病理性黄疸:当存在病毒性肝炎、败血症等疾病时,可能会造成非结合胆红素和(或)结合胆红素异常升高,从而引起黄疸。此时需要针对原发疾病进行治疗,如病毒感染引起的可遵医嘱使用阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒等抗病毒药物进行治疗;而败血症则需遵医嘱使用注射用头孢他啶、注射用青霉素钠等抗生素类药物进行治疗。同时可以配合蓝光照射的方式促进黄疸代谢。
3.先天性胆道闭锁:是一种以肝内外胆管先天性阻塞性黄疸为特征的畸形性疾病,常伴有肝门周围纤维组织增殖及胆囊萎缩,临床上主要表现为持续性梗阻性黄疸、无胆汁排出、皮肤瘙痒、陶土样便以及尿色加深等症状。一旦确诊应尽早手术治疗,常用的术式有葛西手术、肝移植术等。
4.急性肝炎:是指由多种致病因素,如各种细菌、病毒、寄生虫等所引起的肝脏的急性炎症反应。因肝细胞受损而导致胆红素代谢障碍,所以会出现黄疸的症状。临床表现包括发热、乏力、厌食、恶心呕吐、腹胀、右上腹部疼痛不适、巩膜黄染、皮肤黏膜黄染等。患者可在医生指导下应用水飞蓟宾胶囊、谷胱甘肽片等保肝护肝药物进行治疗。
5.溶血性黄疸:是由血液中大量产生破坏红细胞的酶引起的溶血造成的,常见于新生儿Rh血型不合性溶血、新生儿ABO血型不合性溶血等。患儿通常会表现出发热、寒战、腰痛、面色苍白、巩膜黄染、胸闷心慌等症状。该病目前尚没有特异性的治疗方法,主要是对症支持治疗,比如输注新鲜冰冻血浆、使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素药物缓解症状。
此外,还可能与胆总管囊肿有关,具体原因还需去医院就诊并完善相关检查明确诊断,然后遵医嘱进行针对性治疗。

2023-12-09

如果宝宝已经37天了,黄疸还没有退,可能是母乳性黄疸、先天性胆道闭锁、病毒性肝炎、溶血性黄疸以及败血症等疾病导致。
1.母乳性黄疸:部分初为人母的女性在产后会分泌出大量的泌乳素,而这种激素会导致宝宝摄入的奶量减少,并且还会抑制肝脏对胆红素的摄取和结合。因此就会引起非病理性黄疸,即出现黄疸的情况。此时需要让宝宝暂时停止哺乳24小时左右,观察黄疸是否消退。若症状持续不缓解,则建议到医院就诊。
2.先天性胆道闭锁:该疾病是由于胆管发育异常所引起的良性病变,其主要表现为皮肤、巩膜以及其他组织呈现黄色状态。随着病情的发展,还可能会伴随发热、呕吐等症状。家长可以在医生指导下给宝宝进行手术治疗,如葛西手术等。
3.病毒性肝炎:是由多种肝炎病毒感染所致,以肝损害为主的一组传染病。临床上一般无明显特异性表现,少数患者会出现恶心、食欲减退、厌油腻食物、乏力等症状。同时也会伴有皮肤发黄的现象。此时可在医生指导下使用恩替卡韦分散片、拉米夫定片等药物进行抗病毒治疗。
4.溶血性黄疸:通常是由于母婴血型不合造成的,可表现为皮肤、黏膜以及巩膜发黄。患儿可以遵医嘱服用葡萄糖酸亚铁口服溶液、叶绿素铜钠胶囊等药物进行治疗。
5.败血症:通常由细菌感染所引起,在临床上较为常见,主要是因为致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖,从而产生毒素,引起一系列严重后果。常见的临床表现为发热、精神萎靡、嗜睡、面色苍白、腹胀或者腹泻等。一旦确诊为该病,应及时配合医生进行针对性处理,比如遵医嘱注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等。
日常生活中要注意做好保暖措施,避免着凉,同时还应保持室内空气流通,定期开窗通风。若期间出现其他不适症状,还需及时就医诊治,以免延误病情。

2023-12-16
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