根管治疗失败后怎么办

根管治疗失败后可以考虑采取牙周手术、牙周膜切除术、根尖切除术、根尖刮治术、龈瓣成形术等治疗措施。
1.牙周手术
牙周手术包括刮治术、根面平整术等，通过移除病变组织来控制感染，必要时可配合使用抗生素。适用于重度牙周病伴有局部感染的情况。
2.牙周膜切除术
牙周膜切除术是将受损的牙周膜去除，以减少炎症和疼痛的一种手术方式。此步骤通常在局部麻醉下完成，并可能需要缝合。此方法适合于因外伤导致牙齿松动或无法保留者。
3.根尖切除术
根尖切除术是在显微镜下切除受感染或坏死的根尖组织，清除感染源。术后需配合抗生素治疗。主要针对慢性根尖周炎或反复发作的急性根尖周炎患者。
4.根尖刮治术
根尖刮治术是一种微创手术，旨在清除根尖周围的感染物质。医生会使用专用工具轻柔地刮除受损区域内的坏死组织。对于存在长期根尖周感染但未形成囊肿的患者效果较好。
5.龈瓣成形术
龈瓣成形术涉及移除过多的软硬组织以改善口腔卫生及预防进一步的骨质丧失。这是一种门诊手术，在局部麻醉下完成。主要用于纠正深牙周袋或促进愈合后的维护管理。
若根管治疗失败，应尽快联系牙医评估是否需要修复性外科手术或其他替代方案。日常生活中要注意保持良好的口腔卫生习惯，定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。

根管治疗失败后可以采取牙体修复、牙周手术、抗生素治疗、冠状动脉旁路移植术、经皮冠状动脉介入术等治疗措施进行治疗。
1.牙体修复
通过填充、嵌体等手段恢复受损牙齿结构，以减少细菌侵入，适用于因外伤导致的牙髓暴露。主要针对龋齿引起的轻微至中度疼痛，需多次就诊完成。
2.牙周手术
包括龈下刮治、翻瓣术等，清除感染组织，通常在局麻下进行。目标是改善深部牙周袋及附着丧失情况。可能需要分几次进行。
3.抗生素治疗
使用青霉素类、头孢菌素类等广谱抗菌药控制感染，在医师指导下使用。适合急性期感染且对上述药物不过敏者。长期使用需监测肝肾功能。
4.冠状动脉旁路移植术
采用自体血管桥接狭窄或阻塞区域，重建血流通道，多为开胸手术。严重冠脉病变引起心绞痛或心肌梗死者可考虑此法。术后应定期随访管理。
5.经皮冠状动脉介入术
利用导丝、球囊等器械开通堵塞的冠状动脉，一般在局部麻醉下完成。对于稳定型心绞痛或急性心肌梗死患者是一种有效的治疗选择。
若根管治疗失败，应立即联系牙医评估是否需要紧急处理，如冠状动脉旁路移植术或经皮冠状动脉介入术。同时，保持口腔卫生，避免进食过硬或过冷食物，以免加重症状。