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肾泥沙性结石可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、中药排石汤、肾气丸等治疗。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将结石粉碎成更小颗粒,然后通过尿液排出。对于小于2厘米且位置较好的肾泥沙性结石可考虑使用。需注意观察有无出血、感染等并发症发生。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏,在直视下取出结石的一种微创手术方式。对于较大的或多发性肾泥沙性结石效果较好。术后需密切监测伤口愈合情况及是否有血尿等情况。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜技术,通过尿道插入软镜到达结石处,采用激光或钳碎石设备将其击碎并取出。适用于处理位于肾盏或输尿管中的较大肾泥沙性结石。术后应预防感染,并观察是否出现尿路出血等问题。
4.中药排石汤
中药排石汤以车前子、海金沙、滑石等利水通淋药为主方,辅以金钱草、鸡内金等化石消坚药制成,具有清热利湿、通淋排石的功效。对于直径小于0.5厘米的肾泥沙性结石可能有一定促进排出的作用。服用时应注意可能出现腹泻等胃肠道反应。
5.肾气丸
肾气丸由党参、茯苓、山药等组成,具有补肾益气、固精止遗的功效,可以缓解肾虚引起的腰痛、尿频等症状。对于存在轻微症状的患者有一定的调理作用。服药期间要避免食用生冷、油腻的食物。
在治疗肾泥沙性结石的过程中,建议增加水分摄入量,促进结石排出。同时,减少富含钙质食物的摄入,如牛奶、奶酪等,以免加重病情。
2023-10-13
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