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转氨酶高是由什么引起的

2023-10-12 17:56:31 1016人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

转氨酶高可能是由酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、肝硬化等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和坏死,进而引起转氨酶升高。患者需要戒酒并配合医生使用保肝降酶类药物进行治疗,如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.药物性肝损伤
某些药物对肝脏造成直接损害,导致肝细胞受损和转氨酶水平上升。针对药物性肝损伤,首先应停用可能引起肝损的药物。同时,可遵医嘱服用护肝片、复方甘草酸苷片等药物促进恢复。
3.脂肪性肝病
由于肥胖、代谢综合征等原因导致肝脏内脂肪堆积过多,引起肝细胞损伤和转氨酶升高。改善饮食结构,减少热量摄入,增加体力活动是治疗脂肪性肝病的关键。患者可在医生指导下使用奥利司他胶囊、阿卡波糖片等药物控制体重。
4.自身免疫性肝炎
机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞,导致肝脏炎症反应和转氨酶增高。自身免疫性肝炎通常采用皮质类固醇联合免疫抑制剂治疗,如泼尼松、甲泼尼龙等。
5.肝硬化
肝硬化时肝细胞被纤维组织替代,导致肝功能减退,转氨酶释放入血增多。对于肝硬化的治疗主要是积极寻找并消除原发病因,如乙肝相关性肝硬化需抗病毒治疗,可选用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物。
建议定期监测肝功能,以评估病情变化。除上述提及的原因外,还应注意是否与胆道梗阻有关,可通过超声检查进一步明确诊断。

2023-10-11

转氨酶高可能是由酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、慢性病毒性肝炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝脏代谢负担增加,引起肝细胞损伤和炎症反应,进而导致转氨酶升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,同时需配合营养支持和肝脏保护剂等治疗手段。
2.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物对肝脏产生毒性作用,导致肝细胞受损,转氨酶水平上升。立即停用可能引起肝损的药物,并寻求医生指导使用保肝药如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等进行治疗。
3.脂肪性肝炎
肥胖、高脂血症等因素导致肝脏内脂肪堆积过多,影响肝细胞正常功能,出现转氨酶偏高的现象。患者可通过调整饮食结构以及加强体育锻炼的方式控制体重,从而减轻肝脏负担。
4.自身免疫性肝炎
由于机体针对肝脏内的抗原成分产生异常免疫应答,导致肝脏组织发生炎症反应,此时会出现转氨酶升高的现象。可遵医嘱服用泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物抑制自身免疫反应,改善病情。
5.慢性病毒性肝炎
由乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染所致,在病毒持续存在时会导致肝细胞反复破坏、修复,继而导致转氨酶持续增高。对于慢性乙型肝炎患者,可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗;慢性丙型肝炎则需要在医师指导下口服盐酸达拉他韦片联合聚乙二醇干扰素α-2a注射液进行治疗。
建议定期监测肝功能指标,以评估病情变化。除上述提及的常规检查外,还可进行肝纤维化扫描、肝脏超声波检查等辅助诊断。日常生活中,患者应注意均衡饮食,避免摄入过多油腻食物,保持规律作息,有助于维护肝脏健康。

2023-10-18
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