慢性肝硬化可能伴随腹水、脾肿大、肝掌、蜘蛛痣、黄疸等典型症状,建议患者及时就医以评估病情。
1.腹水
腹水通常由门脉高压和低白蛋白血症导致的体液潴留所引起。腹水主要积聚在患者的腹部内腔,患者可能伴随腹部膨胀、体重增加等症状。
2.脾肿大
由于肝脏纤维化致门静脉压力增高,脾脏血液回流受阻,脾脏充血性肿大。脾肿大的常见临床表现为左上腹不适或疼痛,严重时可伴有脾功能亢进的症状,如贫血、血小板减少等。
3.肝掌
肝掌是慢性肝炎、肝硬化常见的体征之一,主要是因为雌激素灭活障碍引起的毛细血管扩张所致。肝掌多见于手掌大小鱼际处,有时也可延伸至手指末端的大小鱼际处,皮肤表面常伴有片状发红的现象。
4.蜘蛛痣
蜘蛛痣的发生与体内雌激素水平升高有关,当肝硬化患者出现肝功能减退时,会导致雌激素代谢异常,从而诱发蜘蛛痣。蜘蛛痣通常出现在面部、颈部和胸部,典型表现为中央点状红色凸起,周围有辐射状的小血管分支,按压中央部分可使小血管暂时消失。
5.黄疸
黄疸可能是胆汁淤积性肝硬化导致胆红素代谢障碍,血清胆红素浓度升高超过正常值而引起的。黄疸通常会引起巩膜、皮肤黄染,还可伴随尿色加深、瘙痒等症状。
针对慢性肝硬化的诊断,可以进行超声波检查以评估肝脏结构和腹水量。必要时,医生可能会建议进行肝活检以获取组织样本进行分析。治疗措施包括药物治疗,如抗病毒药物恩替卡韦、拉米夫定可用于乙肝病毒感染引起的肝硬化;保肝药常用的有复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。患者应避免酒精和其他有害物质,保持均衡饮食,确保充足的休息,有助于减轻症状并改善预后。
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